南京市下关区慢性非传染性疾病流行病学调查

摘要

目的:了解南京市下关区社区居民主要慢性非传染性疾病（简称慢性病，主要包括高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、恶性肿瘤）分布特征以及影响社区居民健康的主要危险因素，为政府开展群体防制和行为干预提供科学依据，为今后社区慢性病的综合防制及效果评价提供基础资料。 方法:采用多阶段、整群抽样方法，有效调查全区6个街道35岁及以上的常住（5年及以上）居民9093人。本次调查采用调查员入户询问并填写调查表和体格检查、实验室检查相结合的方式。采用EpiData3．0软件建立数据库，用SPSS11．0软件统计分析，患病率、百分构成比用趋势x2检验。患病率采用2000年全国人口普查数据进行相应年龄、性别标化。 结果: （1）下关区35岁以上人群主要慢性病标化患病率分别为：高血压39．38％，糖尿病10．67％，冠心病9．52％，脑卒中6．81％，恶性肿瘤1．16％。主要慢性病中高血压患病率居首位，高血压不仅一个独立的慢性病，还是冠心病、脑卒中、糖尿病等慢性病的危险因素，所以防制高血压病是预防其他慢性病的突破口。 （2）主要慢性病在不同年龄、不同性别、不同职业、不同文化程度的人群中存在分布差异。高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的患病率均表现为随着年龄的增大而上升的趋势；主要的慢病患病率男性均高于女性，高血压、脑卒中、冠心病、主要恶性肿瘤性别差异显著，糖尿病患病率性别差异不明显；高血压、脑卒中、糖尿病患病率都有随文化程度增高而渐低的趋势；在职业分布中，高血压患病较高的为离退休人员（52．0％）、渔船民（42．7％）、企业工人（40．0％）、失业者（33．9％）；冠心病患病率较高的为离退休人员（17．9％）、政府机关干部（13．7％）、失业者（12．9％）、企业工人（11．5％）；糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤患病率较高的为离退休人员和企业工人。 （3）下关区35岁以上人群存在多种与健康相关的危险行为，尤其是缺乏锻炼率高达42．3％，不良饮食习惯率达到34．7％，肥胖、体重指数超标率高达33．3％，吸烟率28．3％，有饮酒习惯占12．9％。部分男性居民既有饮酒习惯也有吸烟的习惯，调查中还发现社区居民竟有四成的人数从不锻炼身体及从不按时吃早餐、半数人群对行为危险因素不够重视。这就揭示了在下关区由于居民中有相当一部分人群存在与健康相关的危险行为，导致未来社区居民慢性非传染性疾病患病率有进一步升高的可能性。 结论: （1）影响下关区居民健康、直接导致居民死亡的主要原因已是以恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病等为代表的慢性病，慢性病已经成为下关区主要的公共卫生问题。 （2）下关区高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等主要慢性病患病率均处于高水平，在人群中开展慢性病社区综合防制已经刻不容缓。尤其是高血压是最常见的心血管疾病，中风、肾功能不全、心脏病等疾病是高血压最常见的并发症，致残、致死率极高，严重危害人民身体健康。预防和控制35岁以上人群的高血压，应列入下关区慢性病防制的首要位置。 （3）政府部门应针对不同性别、年龄、职业人群，开展健康教育、健康促进，进行综合干预，倡导健康的生活方式，保护人民身体健康。

目录

文摘

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论文说明：主要缩略词表

声明

第一章 慢性非传染性疾病流行现况与防制策略

1.1 慢性非传染性疾病流行概况

1.2 国外慢性非传染性疾病防制研究

1.2.1 欧美发达国家的积极探索

1.2.2 发展中国家的慢性病防制社区实践与研究

1.2.3 WHO的积极推动及有力支持

1.3 国内慢性非传染性疾病防制研究进展

1.3.1 我国慢性非传染性疾病防制相关调查和监测状况

1.3.2 我国慢性非传染性疾病社区综合防制发展历史

1.3.3 我国慢性非传染性疾病社区综合防制策略和方法

第二章 下关区慢性非传染性疾病流行病学调查研究

2.1 下关区概况

2.1.1 社会人口学现况

2.1.2 死因构成及顺位

2.1.3 期望寿命及去死因期望寿命

2.1.4 社会抚养系数及脆弱人口

2.2 研究对象与方法

2.2.1 抽样方法及样本量

2.2.2 样本人群基本特征

2.2.3 调查内容和方式

2.2.4 判断标准

2.2.5 质量控制

2.2.6 数据处理分析

2.3 调查结果与分析

2.3.1 居民主要慢性病患病情况

2.3.2 主要慢性病分布特征

2.3.3 主要慢性非传染性疾病行为危险因素分布

2.4 讨论

第三章 南京市下关区慢性非传染性疾病社区综合防制

3.1 社区主要健康问题

3.2 慢病社区综合防制措施

3.3 健康干预的对策和方法

结论

参考文献

综述：我国慢性传染性疾病社区综合防制现况探究

相关附件或调查表 南京市下关区慢病防制社区居民健康相关调查表

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