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医疗侵权民事责任因果关系理论与实务研究

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摘要

引言

第一章 医疗侵权认定中因果关系理论学说之适用

第一节 英美法中因果关系理论

第二节 大陆法中因果关系理论

第二章 因果关系之认定实务中存在的问题

第一节、行为过错认定与因果关系认定混淆

一、案例:康某与某医院医疗损害赔偿纠纷案

二、评析

第二节 损害后果认定与因果关系认定相混

一、案例:高某与某医院医疗损害赔偿案

二、评析

第三节、因果关系认定过度依赖专业技术鉴定

一、刘某与某医院医疗损害赔偿案

二、王某与某医院医疗损害赔偿案

三、专业技术鉴定采信与否之评价

第四节、举证责任分配规则掏空因果关系

一、陈某与某医院医疗损害赔偿案

二、李某与某医院医疗损害赔偿案

三、因果关系举证责任倒置的评价

四、《侵权责任法》中医疗侵权案件举证责任分配之评析

第五节 特异体质情形下因果关系认定

第三章 因果关系理论学说引入司法裁判之讨论

第一节、相当因果关系说运用于司法裁判之分析

一、案例:丘某与某医院医疗损害赔偿案

二、评析

第二节、因果关系二分法理论运用于司法裁判之分析

一、案例:夏某与某医院医疗损害赔偿案

二、评析

第三节、原因力规则的运用于司法裁判之分析

一、邓某等诉某医院医疗损害赔偿案

二、王某与某医院及公交公司损害赔偿案

三、原因力规则实务之难点

结论

一、实务运作之总结

二、审判实务可借鉴因果关系二分法理论

三、具体实务之操作

参考文献

致谢

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摘要

因果关系是医疗侵权责任的构成要件,是确定医疗侵权责任归责的客观基础。学术上,学者们提出了各有特征的因果关系理论和学说,如英美法系事实上的因果关系、法律上的因果关系说,大陆法系相当因果关系说、原因力规则等。司法实务上,因果关系的认定在审判实践中是医疗侵权案件审理的核心环节之一。涉及到某个具体案件时,法官对于因果关系的的认定和评价比较困难。由于医疗行为的高度专业性及不确定性,导致法官因果关系认知的困难。法院经常将因果关系的认定与行为过错认定混为一谈;经常错误地认定患者的损害后果。大多数情况下法院高度依赖专业鉴定意见。在因果关系的举证责任上,基层法官的认识也比较模糊。审判案例中,法院使用了因果关系二分法理论、相当因果关系说、原因力规则等来认定。理论上的研究应当直面司法现实,用来解决现实司法实务问题。文章试图结合相关理论对实务案例中因果关系的认定进行分析,使得相关理论能够充分地指导和运用于审判实践,使得我国医疗侵权案件的审理变得更加客观和公正。

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