胃癌根治术后应用早期肠内营养的临床疗效分析

摘要

目的:探讨胃癌患者根治术后早期肠内营养支持的效果。
　　方法:选取南京市第一医院2012年1月至6月住院进行手术治疗的胃癌患者36例，随机分成2组，每组18例。对照组进行常规的肠外营养(parenteral nutrition.TPN)支持，观察组给予早期肠内营养(early enteral nutrition.EEN)支持，通过术中放置空肠造瘘管给予能全力。两组营养支持均等热量、等氮量，观察并记录所有患者的术后排气时间、术后排便时间、流质饮食时间、半流质饮食时间、住院总天数及术后并发症。比较两组肛门排气时间、排便时间、流质饮食时间、半流质饮食时间及住院时间。并于术前1d及术后第7d采集静脉血检测总蛋白、前白蛋白、白蛋白及血红蛋白的含量。
　　结果:术后EEN组和TPN组排气时间分别为（3.19±0.63）d和(4.42±0.77)d、排便时间分别为(4.17±0.65)d和（6.14±0.83）d、流质饮食时间分别为(5.50±0.68)d和(6.37±0.86)d、半流质饮食时间分别为(8.105±1.08)d和(9.83±0.89)d及住院时间分别为（13.5±1.08）d和（15.9±2.05）d，EEN组肛门排气时间、排便时间、流质饮食时间、半流质饮食时间明显早于TPN组，差异均具有统计学意义(P＜0.05);EEN组的住院时间短于TPN组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。与TPN组相比较，EEN组术后7d总蛋白、白蛋白、前白蛋白及血红蛋白的水平均显著增加，差异具有统计学意义(P＜0.05);并发症发病率TPN组显著高于EEN组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
　　结论:早期肠内营养不仅可促进胃癌根治术术后胃肠功能的尽早恢复，还可显著改善术后患者营养状况，有利于病人肠道功能的恢复，可以降低术后并发症的发生率，是一种胃癌患者术后有效、安全的营养支持方式。

目录

声明

摘要

英文缩略语(Abbreviations)

前言

资料与方法

1 病例选择

2 研究方法

3 观察指标

4 质量控制

5 统计学方法

结果

1 两组患者术后一般情况

2 两组患者术前1d及术后7d营养状况

3 并发症发生情况

讨论

1 EEN对胃癌根治术后患者的临床支持效果

2 EEN对胃癌根治术后患者的营养支持效果

3 术后并发症的情况

4 术后住院时间

结论

参考文献

作者简介

致谢

胃癌术后早期肠内营养