NLRP3炎性体、IL--1β和IL--18在突出腰椎间盘组织中的表达及意义

摘要

目的：检测突出和无突出的腰椎间盘组织中的NLRP3炎性体、白细胞介素1β(interleukin1β，IL-1β)和白细胞介素18(interieukin18，IL18)的表达情况，探讨突出椎间盘组织中NLRP3炎性体、IL-1β、IL18的表达率、它们之间的关系情况及其与盘源性下腰痛、坐骨神经痛的关系。 方法：检测标本110例，分为突出组（包括突出型和游离型）和非突出组（包括正常型和膨出型），为东南大学附属中大医院和高淳县人民医院病理科2010年10月～2012年12月间的存档蜡块，按照MRI结果:突出型50例，游离型30例，其中男性患者39例，女性患者41例。年龄最小34岁，最大70岁，中位年龄46岁。正常型10例，膨出型20例，男性18例，女性12例，年龄最小15岁，最大56岁，中位年龄42岁。对所选突出型病例均作了临床腰腿痛视觉模拟评分(VAS)，其中＜3分14例，3-5分21例，＞5分45例。标本收集完成后使用免疫组织化学方法分别检测其表达情况。比较两组的表达差异，及其在不同临床病理情况下的差异，同时对NLRP3、IL-1β、IL-18三者的相关性作研究分析。 结果：突出症中NLRP3、IL-1β、IL-18的表达率明显高于非突出组(P＜0.01); NLRP3、IL-1β、IL-18蛋白阳性表达与腰椎间盘突出患者性别、年龄、突出节段、腰痛还是腿痛的症状均无显著相关性(P＞0.05)。NLRP3、IL-1β蛋白随疼痛程度加重(VAS评分增加)表达率上升（P＜0.05），IL-18蛋白随疼痛程度加重(VAS评分增加)表达率上升不甚明显，最痛（＞5分）和轻痛（＜3分）有差别(P＜0.05)。NLRP3、IL-1β、IL-18蛋白表达有相关性(P＜0.01)。 结论：突出的腰椎间盘纤维环破裂以后，NLRP3、IL-1β、IL-18的表达率明显增加，其表达率与临床疼痛症状相关，其三者表达呈正相关。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

1 材料

2 方法

结果

1 NLRP3、IL-1β和IL-18在椎间盘组织中的表达

2 突出组椎间盘组织中NLRP3、IL-1β和IL-18的表达与临床病理特征关系

3 突出椎间盘组织中NLRP3、IL-1β和IL-18三者的相关性分析

讨论

1 NLRP3表达与LDH临床病理特征的关系

2 IL-1β表达与LDH临床病理特征的关系

3 IL-18表达与LDH临床病理特征的关系

4 NLRP3、IL-1β和IL-18在LDH中表达的相互关系

结论

附图

参考文献

文献综述 炎症反应与腰椎间盘突出症

符号说明

致谢