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16排螺旋CT减影后血管成像在头颈部血管闭塞性疾病的应用

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目的:探讨16排螺旋CT减影后头颈部血管成像的优势和不足,以及在头颈部血管闭塞性疾病的应用价值。 方法与材料:2006.06-2007.02共有42例患者接受检查,每名患者先后进行平扫及增强扫描,原始数据传入工作站,以平扫图像为蒙片进行减影,最后进行三维血管成像,采用最大密度投影(MIP)和容积重建(VR),评价图像质量,比较MIP法与VR法显示血管的优劣,诊断血管病变,包括病变狭窄程度,动脉管壁的病变。颈内动脉狭窄参考北美症状性颈动脉内膜剥离术临床试验方法,血管狭窄程度的分级:0-49%为轻度狭窄,50-69%为中度狭窄,70-99%为重度狭窄,100%为闭塞。8例同时接受DSA检查,其中3例为支架术后随访。 结果:血管重建后总体可评价率为91.8%,MIP法与VR法相比有差异,MIP显示血管更好。共发现病变血管35支,其中轻度狭窄13支,中度狭窄8支,重度狭窄8支,闭塞6支。8例同时接受DsA检查,结果与减影后血管成像(DSCTA)一致。 结论:16排螺旋CT减影后血管成像可以提供高质量的头颈部血管重建图像,重建方法以MIP法更好,在诊断颈动脉闭塞性疾病方面具有较高的应用价值,可以替代有一定创伤性的DsA检查。

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