江苏省卫生资源配置情况与利用分析

摘要

研究目的:江苏位于我国大陆东部沿海的中心，是经济发达的地区之一，人均地区生产总值位居前列，但是作为社会事业一个重要组成部分的医疗卫生却难以满足人民群众日益增长的健康需求。本研究通过了解和把握当前医疗卫生资源配置中存在的问题和突出的矛盾，借鉴发达国家卫生资源分配的优势和经验，结合新时期江苏省的实际情况，提出优化江苏省卫生资源配置的相关建议，为江苏省卫生资源配置和深化卫生改革提供依据。
　　研究方法:本研究通过全面系统地收集江苏省2009年到2014年的卫生统计资料，包括江苏省及各个市的医疗卫生机构数、床位数、执业（助理）医师数、注册护士数、医疗设备数、财政收入等相关数据。利用Lorenz曲线和基尼系数分别从人口和地理两个维度分析江苏省卫生资源的公平性;根据选取的投入和产出指标，通过数据包络法等手段来评价各个市卫生资源配置的相对效率，为合理配置全省的卫生资源，提高卫生资源的利用效率提供参考依据。
　　研究结果:2014年全省各类卫生机构数量相比2009年增长了4.85％;2014年全省床位数为392293张，相对2009年增长了56％;2014年全省卫生人员总数达589598人，比2009年增长了35.16％。2014年，江苏省每千人口床位为4.93张，比2009年增加1.71张。每千人口拥有执业医师（助理医师）为2.24人，千人口拥有注册护士2.37人，年均增长率分别为6.96％和10.79％。2009-2014年，基层医疗机构承担了最多的诊疗服务量，其次是医院和专业公共卫生机构。2014年全省医疗机构病床使用率和出院者平均住院日分别为84.03％和9.7日。机构、床位、执业（助理）医师、财政补助按人口和地理分布的基尼系数均在0.3-0.4的正常状态下，3个市（徐州、连云港、宿迁）卫生资源配置为DEA相对有效，占全省的23.08％。
　　研究结论:江苏省近年来卫生服务体系不断健全，卫生资源总量不断壮大，医疗卫生服务能力和效率不断提升。江苏省在机构、床位、医师、财政补助等卫生资源人口和地理公平性较好。但也存在地区分布不均衡;城市大医院医疗资源过度开发和基层医疗卫生机构能力不足等问题。

目录

声明

摘要

第一章 研究背景与意义

1．选题背景

2．研究意义

3．国内外理论研究进展

第二章 研究设计

1．研究目的

2．研究内容

2．1 卫生资源配置的文献回顾性研究

2．2 了解目前江苏省卫生事业发展情况和资源配置现状

2．3 评价江苏省卫生资源的配置情况

2．4 提出江苏省卫生资源配置的建议

3．研究方法

3．2 定量资料分析法

3．3 定性访谈法与专家咨询法

4．资料来源

5．技术路线

第三章 江苏省卫生资源配置现状分析

1．江苏省社会经济和居民健康水平基本状况

1．1 国民经济与社会发展

1．2 居民健康状况

2．江苏省医疗卫生机构、床位、人员情况

2．1 江苏省医疗卫生机构、床位和卫生技术人员发展情况

2．2 江苏省医疗卫生机构、床位和卫生技术人员数的地区分布情况

3．江苏省医疗卫生机构千人(常住人口)指标

3．1 2009-2014年江苏省医疗卫生机构千人(常住人口)指标

3．2 2014年全省每千人口医疗卫生机构床位数、卫生人员数的地区分布

4．江苏省医院发展现状

4．1 按经济类型、主办单位、管理类别分

4．2 按医院等级、类别分

5．江苏省基层医疗卫生机构发展现状

5．1 2009-2014年江苏省乡镇卫生院机构、床位、卫生技术人员数

5．2 2009-2014年社区卫生服务机构、床位、人员数

第四章 江苏省卫生服务利用和医疗费用情况

1．江苏省医疗机构诊疗人次数和入院人数情况

2．江苏省医师工作负荷

3．江苏省病床使用率和平均住院日情况

4．江苏省患者医疗费用情况

第五章 江苏省卫生资源配置公平性与效率研究

1．江苏省卫生资源配置公平性研究

1．1 人口公平性分析

1．2 地理公平性分析

2．江苏省卫生资源配置效率研究

2．1 江苏省卫生资源配置效率横向评价

2．2 江苏省卫生资源配置效率纵向评价

第六章 讨论与建议

1．讨论

1．1 卫生服务体系不断健全，卫生资源总量不断壮大

1．2 医疗服务能力和水平不断提升

1．3 医疗费用控制不断改善

1．4 江苏省卫生资源配置公平性和效率有所提高

1．5 医疗资源布局结构失衡

1．6 城市大医院医疗资源开发和基层医疗卫生机构能力不足并存

2．建议

2．2 推动分级诊疗，建立有序就医格局

2．3 有效控制医药费用，规范收费和诊疗行为

2．4 因地制宜调整结构和规模，合理配置资源

参考文献

文献综述 卫生资源配置的研究现状

攻读硕士期间发表论文情况

致谢