江苏省梅毒防控现状分析及策略研究

摘要

目的：梅毒的防控是中国传染病控制中的重要内容，为了有效控制全国梅毒的流行，相关部门制定了全国梅毒预防与控制规划，各地开展了相关性病防治模式的探讨和研究，取得了一定的成果。但梅毒流行的危险因素仍广泛存在。根据全国梅毒控制规划的要求，江苏省各地区开展了一系列的调查研究，包括人群梅毒知晓率调查，梅毒的专项督导等，积累了一定量数据资料。本次研究报告目的：了解江苏地区梅毒流行的现状，掌握梅毒防治的重点领域和重点人群；对江苏地区的梅毒防控现况进行评估；通过分析江苏省梅毒防控现状，为制定下一步防控政策提供依据并提出相关防控策略建议。 方法：本次研究利用“梅毒控制规划中期评估指标数据收集表”，通过现有资料以及现场调查的方式进行数据的收集。现有资料主要来源于信息系统(包括中国疾病预防控制信息系统、全国艾滋病综合防治信息系统、全国性病防治管理信息系统、国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统等)，对评估指标中的相关数据进行收集和整理，包括保障措施情况、不同人群（城市居民、农村居民、流动人口、暗娼和男男性行为人群）的知晓率调查结果等。通过现场调查的方式收集的数据包括梅毒预防和诊疗服务专业人员、孕产期保健人员对梅毒相关专业知识与技能的掌握情况、性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务和梅毒患者接受规范诊疗情况等。数据收集后，利用EXCEL、SPSS18进行汇总和分析。 结果：全省基本建成梅毒防治工作机制；梅毒预防和诊疗服务专业人员相关知识和技术标准掌握合格率达到96.18%；城市居民、农村居民、流动人口、暗娼人群和男男性行为人群梅毒防治知识知晓率分别为90.89%、83.57%、88.88%、92.13%和90.93%；性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务的比例为47.83%；全省艾滋病咨询检测点的受检者和社区药物维持治疗门诊的服药者接受免费梅毒检测的比例为94.52%，为梅毒抗体检测阳性者提供必要转诊服务的比例为99.71%；城市地区和农村地区孕产妇接受免费梅毒检测的比例为99.80%和99.60%，感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗服务比例，城市地区和农村地区孕产妇为91.20%和81.70%；梅毒患者接受规范治疗的比例为92.20%；江苏省医疗机构梅毒病例报告准确率为97.15%；实验室的能力验证参与率为91.13%，合格率为100%；一期、二期梅毒的报告发病率符合要求，先天梅毒报告发病率为28.28/10万活产数。 结论：江苏省梅毒防控效果基本达到国家要求；对梅毒防治知晓率中，整体的知晓率率比较高，但农村居民、流动人口的梅毒防治知晓率水平有待进一步提高；性病诊疗机构主动提供梅毒检测咨询的比例偏低，是下一步梅毒防治的工作重点；艾滋病检测咨询点和社区药物维持门诊的人群梅毒防治达到要求，但是必须加强这类重点人群的监测和管理；孕产妇和婴儿梅毒防治水平达到国家要求，但是在农村地区，梅毒的防治水平有待提高，特别是农村医疗条件和医生的专业水平的提升；病例报告准确性和实验室方面，江苏省的水平很高，但实验室的能力验证参与率有待提升，做到全覆盖，让检测的可及性增强。

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