低强度激光治疗对正畸治疗诱发的牙齿相关疼痛和体感功能的影响1

摘要

目的：低强度激光治疗（LLLT）可能会对正畸治疗带来的疼痛产生影响。该研究旨在评估LLLT对正畸治疗引起的疼痛和体感敏感的影响。 方法：将40名打算接受正畸治疗的个体（12?33岁，平均值±SD：20.8±5.9岁）随机分为激光组（LG）或安慰组（PG）（1∶1）。LG在处理后0小时，2小时，24小时，4天，7天时接受LLLT（810-nm镓铝砷二极管激光器，连续模式，功率设定为400mW，2J/cm2。PG在同一时间点接受未被激活的激光治疗。在两组中，以未处理的一方作为对照侧。用压痛阈值（PPT），冷检测阈值（CDT），热检测阈值（WDT），冷痛阈值（CPT）和热痛阈值（HPT）以及数字评分量表（NRS）来评估上颌两侧尖牙牙龈，牙齿和手的敏感性。通过重复测量方差分析（ANOVA）分析数据。 结果：LG组的NRS疼痛评分明显较低（P=0.01）。与PG相比，尖牙牙龈处的CDT，CPT，WDT，HPT，PPT和尖牙牙体的PPT在治疗侧的敏感性明显较低（P＜0.033）。与PG相比，所测试的参数在LG的未治疗侧也显示出明显较低的敏感性（P＜0.043）。对于手部的测试来看，任何QST（定量感觉测试）测量，组间都没有差异。 结论：LLLT的应用似乎减少了与正畸治疗相关的牙齿和牙龈的疼痛和敏感性，并且可能在三叉神经系统内具有对侧作用，但是并没有观察到广泛的QST效应。因此，本研究表明LLLT在正畸治疗过程中具有显著的镇痛作用。但建议需要进一步的临床应用。

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正文部分

前 言

1 材料和方法

2 结果

3 讨论

本研究评估了重复应用LLLT对正畸疼痛的影响。LLLT与安慰剂治疗相比，正畸疼痛和机械敏化的强度显著

LLLT对正畸疼痛的影响

本研究中使用的激光器是连续模式的810 nm镓铝砷二极管激光器，功率设置为400 mW。18已经表明

本研究的参与者报告PG和LG中弓丝激活24小时达到疼痛最大水平。然后，其疼痛值缓慢下降并在第7天左右

造成LLLT的镇痛效应的确切机制仍不清楚14假设LLLT可能具有抗炎和神经再生特性-作为刺激细胞分化

LLLT对体感功能的影响

作为本研究的一个特别之处，关于记录正畸治疗引起的疼痛强度，除了传统的自我报告之外，还应用了口内QST

目前的QST结果表明，不仅是牙齿相关性疼痛，而且热和机械体感通道的敏感化都是由正畸治疗引起的。事实上

用与我们以前的研究相同的方法研究尖牙周围的牙周膜中的机械性异常性疼痛32，将来自压力测力计的力直接施

牙周组织中骨重塑的过程是正畸牙齿移动的主要决定因素59有证据表明LLLT可有效提高正畸牙齿移动的速度

研究的局限性

本研究的局限性之一可能被认为是混合的参与者群体，包括儿童和成年人，并且包括男女两性。总共有10个人未

4 结果

参考文献

文献综述

正畸疼痛的临床研究

攻读学位期间临床轮转科室和参加相关考试情况

附　　录

致 谢

论文落笔之际，短暂而充实的三年硕士生活也已经行将消逝。三年的时间确然短了些，短得我还没有时间细细品味

首先，我愿意把无上的敬意献给我的导师——陈文静副教授。韩愈《师说》有云：“师者，所以传道授业解惑也”