传统式与改良式肾盂癌根治术的临床分析

摘要

目的：比较传统式与改良式肾盂癌根治术在临床应用中的治疗效果。
　　方法：回顾分析2004年1月-2008年12月施行的60例肾盂癌根治术的临床资料，其中30例采用传统术式即双切口根治性肾输尿管切除术（A组），30例采用改良术式即腰部切口联合经尿道输尿管口环切根治性肾输尿管切除术（B组），比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、并发症及术后随访情况等指标。
　　结果：A组（传统术式组）与B组（改良术式组）手术时间分别为169.5±26.3min、141.7±28.6min，术中出血量分别为196.3±72.6ml、146.7±72.5ml，术后肠功能恢复时间分别为2.0±0.5天、1.5±0.5天，术后切口感染例数分别为2例、1例，A组和B组均无尿瘘发生。术后随访6个月～3年，A组(8例失访)和B组(失访9例)膀胱肿瘤复发例数分别为4例、5例，肿瘤全身转移例数分别为4例、3例。经统计学分析得出：B组在手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间方面明显优于A组（P〈0.05）；两组术后切口感染率、尿瘘发生率、膀胱肿瘤复发率和远处转移率之间无明显差异（P>0.05）。
　　结论：改良式肾盂癌根治术与传统式肾盂癌根治术在术后并发症和肿瘤治疗效果方面二者相同，且改良式肾盂癌根治术与传统式肾盂癌根治术相比具有创伤小，恢复快等优点。

目录

声明

第一章 引 言

第二章 资料与方法

2.1 临床资料

2.2 手术方法

2.3 观察指标

2.4 统计学方法

第三章 结果

3.1 两组患者一般情况的比较:

3.2 手术时间比较:

3.3 术中出血量比较:

3.4 术后肠功能恢复时间对比:

3.5 术后并发症比较:

3.6 肿瘤复发及远处转移情况比较:

3.7 其他:

第四章 讨论

第五章 结论

致谢

参考文献

第六章 综述:肾 盂 癌 的 诊 治