白内障超声乳化术后泪膜功能改变及结膜上皮细胞凋亡的研究

摘要

目的：通过检测泪膜功能及结膜上皮细胞凋亡诱发因子bax和抑制因子bcl-2的表达，探讨白内障超声乳化摘除术对结膜上皮细胞及泪膜功能的影响。
　　方法：随机选择年龄相关性白内障患者20例（20眼），年龄54-78岁，男性8例，女性12例。排除眼部外伤、其他眼部及全身疾病。均以右眼为实验眼。行白内障超声乳化摘除术联合后房折叠型人工晶体植入术。分别在术前、术后第1、3、7及30d测定泪膜破裂时间（tear film break-up time,BUT）、基础泪液分泌试验（schirmer I-test）及角膜荧光染色试验，并应用免疫印迹细胞化学染色方法检测结膜上皮细胞凋亡诱发因子bax和抑制因子bcl-2的表达。
　　结果：1.患者术后第1、3、7d BUT缩短与术前比较差异有统计学意义（分别8.32±1.62，8.91±1.55，9.35±1.63，均P<0.05），第30dBUT与术前比较差异无统计学意义（11.05±1.47，P>0.05）；术后第1、3d schirmer I与术前比较差异有统计学意义（分别14.35±2.17，13.61±1.76，均 P<0.05），第7、30d与术前比较差异无统计学意义（分别11.46±1.22，11.05±0.97，均P>0.05）；术后第1、3、7d角膜荧光染色与术前比较差异有统计学意义（分别0.89±0.15，0.95±0.21，0.81±0.13，均P<0.05），第30d比较差异无统计学意义（0.48±0.09，P>0.05）。2.术后第1、3、7d结膜上皮细胞中凋亡诱发因子bax的表达增强，与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)，第30d结膜上皮细胞中bax的表达与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后第1、3、7d结膜上皮细胞中凋亡抑制因子bcl-2的表达降低，与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)，第30d结膜上皮细胞中bcl-2的表达与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。
　　结论：1．白内障超声乳化摘除术后术眼短期内出现泪膜功能改变；2．白内障超声乳化摘除术后术眼短期内结膜上皮细胞凋亡增多,影响患者眼表状态。

目录

声明

第一章 前 言

第二章 材料与方法

2.1 实验材料

2.2 实验方法

2.3 统计学处理

第三章 结 果

3.1患者主诉

3.2泪膜功能相关检查结果

3.3 免疫印迹细胞化学染色检测结果

第四章 讨 论

结论

参考文献

致谢

附图

综述:白内障摘除术后干眼相关研究进展