金银冠心汤加枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛的临床及实验研究

摘要

目的：通过临床研究清热解毒化痰散结法对冠心病的疗效。观察金银冠心汤加枳实薤白桂枝汤对实验动物急性心肌缺血的影响。
　　方法：临床研究：将60例冠心病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组用金银冠心汤加枳实薤白桂枝汤制剂，对照组用三黄片合冠心苏合丸，疗程为4周，治疗前后观察冠心病心绞痛发作情况、中医各项症状的变化情况、心电图、血压及安全性检查。实验研究：采用夹闭气管方法制备小鼠心肌缺血模型，观察各组小鼠心电消失时间；采用 Iso皮下注射制备小鼠急性心肌缺血模型，观察各组小鼠常压耐缺氧存活时间。
　　结果：治疗组在改善冠心病各项临床症状及舌象、脉象，改变心电图缺血性改变等方面均优于对照组，P<0.05，本方药毒性甚低，临床观察未出现明显过敏反应及不良副作用。金银冠心汤加枳实薤白桂枝汤方药明显延长气管夹闭小鼠心电消失时间及 Iso诱发小鼠急性心肌缺血常压耐缺氧存活时间；金银冠心汤加枳实薤白桂枝汤方药延长常压耐缺氧存活时间的能力强于复方丹参片（P<0.05）。
　　结论：金银冠心汤加枳实薤白桂枝汤制剂对急性心肌缺血具有明显的保护作用，其作用机制可能是提高机体对缺氧的耐受性，改善心肌酶活性和能量代谢，对抗氧自由基损伤，防止脂质过氧化，保护和稳定心肌细胞膜。对防治冠心病具有重要意义。

目录

声明

前言

第一章 临床研究

1.1 临床病例

1.2 治疗方案

1.3 症状评分方法

1.4 疗效判定标准

1.5 结果与分析

1.6 不良反应

1.7 统计处理

第二章 实验研究

2.1 实验材料

2.2 实验方法与结果

2.3统计学处理

第三章讨论

3.1胸痹热证的病因病机

3.2 冠心病痰浊证的现代研究

3.3 冠心病的危险因素

3.4 方药分析

3.5 现代药理研究

3.6 金银冠心汤加枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛疗效分析

第四章结语

参考文献

致谢

附录 A 综 述:稳定型心绞痛的中西医治疗概述

附录 B 攻读学位期间发表论文目录