延边地区2型糖尿病血清骨钙素与骨密度变化及其相关因素的研究

摘要

目的：研究延边地区人群中2型糖尿病（T2DM）血清骨钙素与骨密度的变化和相关代谢指标及合并大血管、微血管病变的关系；为2型糖尿病骨质疏松及其慢性并发症的防治提供理论依据。
　　研究对象及方法：在延边医院内分泌科选择2型糖尿病患者120例及在延边医院做健康体检者130例测其骨密度（BMD），在2型糖尿病患者中选择年龄大于50岁的患者58例，在健康体检者中选择年龄大于50岁的患者24例，分别记录年龄、民族、性别、体重、身高、体重指数（BMI）、糖尿病病程、绝经年限等，测定糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、总胆固醇（TC）及餐后2小时血糖（2hPBG）等，并用酶联免疫分析法（ELISA法）测定空腹血清骨钙素水平。应用SPSS16.0统计软件进行统计学分析。
　　结果：（1）T2DM组骨密度T值明显低于正常对照组（P<0.01）。（2）2型糖尿病患者组的血清骨钙素水平明显低于正常对照组（P<0.05）。（3）2型糖尿病患者合并大血管病变组的血清骨钙素水平显著低于非大血管病变组的血清骨钙素水平（P<0.01）。（4）2型糖尿病患者合并微血管病变组的血清骨钙素水平显著低于非微血管病变组的血清骨钙素水平（P<0.05）。（5）2型糖尿病患者有斑块病变组的血清骨钙素水平显著低于无斑块病变组的血清骨钙素水平（P<0.01）。（6）回归分析显示：血清骨钙素水平与年龄、糖化血红蛋白、颈内动脉粥样硬化斑块有显著负相关，与性别、BMI、FBG、PBG、病程、CHO、LDL-C、TG、大血管病变、微血管病变、骨密度等无明显相关性。（7）回归分析显示：骨密度T值与年龄、糖尿病病程、血清骨钙素水平有显著负相关，与BMI有明显正相关，与性别、FBG、PBG、糖化血红蛋白、CHO、LDL-C、TG等无明显相关性。
　　结论：（1）T2DM血清骨钙素水平明显低于正常对照组，与年龄、糖化血红蛋白、颈内动脉粥样硬化斑块有显著负相关。（2）T2DM合并大血管病变组的血清骨钙素水平显著低于非大血管病变组，合并微血管病变组的血清骨钙素水平显著低于非微血管病变组（3）T2DM骨密度T值明显低于正常组，骨密度T值与年龄、糖尿病病程、血清骨钙素水平有显著负相关，与BMI有明显正相关。（4）骨钙素可能参与机体能量代谢，可能与糖尿病的发生关系密切，可能参与糖尿病大血管及微血管的并发症的发生。

目录

声明

第一章 前 言

第二章 实验材料

第三章 实验方法

3.5 样本及临床资料的采集

第四章 结果

4.1进行骨密度比较的正常组与T2DM组的一般情况

4.2 正常组与T2DM组的骨密度T值比较

4.3 正常组与T2DM组随年龄增长骨质疏松累积患病率

4.4 进行骨钙素及其它生化比较的正常组与T2DM组的一般情况

4.5 正常组与T2DM患者组实验室各项生化指标的比较

4.6 正常组与T2DM患者组血清骨钙素水平的比较

4.7 T2DM患者组中的非大血管病变组和大血管病变组的血清骨钙素水平比较

4.8 T2DM患者组中的非微血管病变组和微血管病变组的血清骨钙素水平比较

4.9 T2DM患者组中的颈动脉有斑块组和无斑块组的血清骨钙素水平比较

4.10 T2DM患者组中的血脂正常组与血脂异常组的血清骨钙素水平比较

4.11 T2DM患者血清骨钙素水平变化相关因素的分析

4.12 T2DM患者组与正常组中朝鲜族和汉族的骨密度比较

4.13 T2DM患者组与正常组中朝鲜族和汉族的血清骨钙素水平比较

4.14 T2DM骨密度变化的相关因素分析

第五章 讨 论

第六章 结 论

参考文献

致谢

综述:2型糖尿病骨钙素与骨密度变化及代谢影响的研究进展

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