鞘内泵入吗啡、曲马多对福尔马林炎性疼痛大鼠免疫功能的影响及镇痛效应的观察

摘要

吗啡作为一种中枢阿片类镇痛药物,广泛用于术后疼痛、炎性疼痛、神经病理性疼痛和癌性疼痛的治疗,研究发现吗啡在各种全身给药途径下抑制机体免疫功能;曲马多是一种新型的中枢作用镇痛药,与吗啡镇痛机制不完全相同,对机体存在与吗啡不同的免疫调控作用.目的:该研究在大鼠福尔马林炎性疼痛模型中,采用ALZET渗透泵鞘内持续泵入不同剂量的吗啡、曲马多,观察两者对炎性疼痛的镇痛效应,比较在相同镇痛效应前提下两者对大鼠免疫功能的影响.结论:(1)鞘内泵入吗啡(2.5 μ g/h)、曲马多(12.5 μ g/h)对炎性疼痛大鼠具有明显的抗伤害作用;(2)鞘内泵入不同剂量吗啡(10 μ g/h、5 μ g/h、2.5 μ g/h)均可抑制大鼠细胞免疫功能,免疫抑制程度与剂量成正比例,镇痛剂量吗啡通过改变免疫细胞内在活性和本身数量百分比来影响机体免疫功能;(3)鞘内泵入较大镇痛剂量的曲马多(50 μ g/h)降低T淋巴细胞增殖转化水平,改变T淋巴细胞亚群表型,对NK细胞活性和表型没有影响,通过改变T淋巴细胞内在活性和数量影响机体免疫功能;一般镇痛剂量曲马多(25 μ g/h、12.5 μ g/h)对机体免疫功能没有影响;(4)在相同镇痛效应前提下,对于机体免疫功能抑制或潜在抑制情况下的镇痛,曲马多是较吗啡更好的选择.

目录

文摘

英文文摘

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英文缩写注解

第一章前言

第二章鞘内泵入吗啡、曲马多对福尔马林炎性疼痛大鼠镇痛效应的观察

2.1材料与方法

2.2结果

第三章鞘内泵入吗啡、曲马多对福尔马林炎性疼痛大鼠免疫功能的影响

3.1鞘内泵入吗啡、曲马多对福尔马林炎性疼痛大鼠脾脏T淋巴细胞增殖转化水平的影响

3.1.1材料与方法

3.1.2结果

3.2鞘内泵入吗啡、曲马多对福尔马林炎性疼痛大鼠脾脏NK细胞活性影响

3.2.1材料与方法

3.2.2结果

3.3鞘内泵入吗啡、曲马多对福尔马林炎性疼痛大鼠脾脏T淋巴细胞亚群及NK细胞表型变化的影响

3.3.1材料与方法

3.3.2结果

第四章讨论

第五章结论

附图

参考文献

综述

致谢

在学期间发表论文及获奖情况