阻塞型睡眠呼吸暂停和夜间低氧血症对血浆血管性血友病因子水平的影响

摘要

目的:了解阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)和夜间低氧血症对血浆vWf水平的影响,探讨其临床意义.方法:选择2002年12月至2003年8月期间在中南大学湘雅二医院睡眠实验室进行多导睡眠监测(PSG)者,排除慢性阻塞性肺病,糖尿病,发热,恶性肿瘤等疾病及服镇静药者,共入选94人,其中OSAS患者73人,非OSAS者21人.采用ELISA法检测入选者血浆vWf浓度.根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将入选者分为四组,比较四组间lgvWf值;根据夜间最低血氧饱和度将入选者分为四组,比较四组间lgvWf值;采用多元线性回归分析影响vWf值的因素.结果:口不同程度呼吸暂停组间lgvWf比较无显著性效应(lgvWf=1.77±0.17 1.86±0.27 1.89±0.22 1.92±0.21 F=1.192 P=0.134).口不同低氧血症组间lgvWf值有显著性差异(lgvWf=1.78±0.18 1.79±0.23 1.84±0.23 1.96±0.20 F=3.765 P=0.014),且随夜间低氧血症加重而升高.组间比较显示轻度低氧血症组与重度低氧血症组间比较时有差异(□/□:P=0.002)口多元线性回归模型(F=5.608 P=0.005)分析显示年龄(P=0.030)及最低血氧饱和度(P=0.006)是vWf的预测因子.结论:阻塞型睡眠呼吸暂停—低通气指数对血浆vWf水平无影响,血浆vWf浓度随夜间低氧血症加重而升高,提示OSAS患者存在缺氧介导的内皮功能失调.

目录

文摘

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缩略语一览表

前言

第一章对象与方法

1.1对象

1.2方法

1.3统计方法

第二章结果

2.1呼吸暂停——低通气指数与血浆vWf浓度的关系

2.2夜间低氧血症与血浆vWf浓度的关系

2.3 AHI、夜间平均SaO2、最低SaO2和lgvWf值之间的相关性分析

2.4各项临床资料和PSG指标对vWf的预测意义

第三章讨论

参考文献

综述睡眠呼吸暂停综合征与内皮功能

致谢

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