良性前列腺增生症患者生活质量量表的修订与考评

摘要

目的：在国家“十五”攻关项目“老年疾病医疗后果评价系统的研究”总体设计方案的指导下，本研究尝试修订适合我国国情的良性前列腺增生症患者生活质量专用量表，使其更简便、易行；修订后的量表信息量基本不变；与原量表信度和效度保持相同或相近水平。 方法：在原有量表74条目的基础上，根据生活质量测量目前较公认的生理、心理、社会三个维度和BPH疾病维度、满意度维度及总体感受条目作为本量表的理论框架。采用文献优选法及系统分析法增加12个条目构成预调查量表(共86条)，现场调查采用分层随机抽样，测试了163名BPH患者，量表通过专家评分法、变异系数法、判别分析法、逐步回归分析法、克朗巴赫系数法、相关系数法、因子分析法、聚类分析法等八种统计分析方法及经验法对条目进行筛选，形成适合我国BPH患者的良性前列腺增生症患者生活质量量表修订版(Revised Version of Qualitfy-of-life Scale for Benign Prostatic Hyperplasia Patient，简称修订版BPHQLS)，在进行信度、效度考评同时与原量表进行对比。 结果：修订成含33条目的修订版BPHQLS，包括疾病、生理、社诠、心理、满意度五个维度。修订版BPHQLS一周重测信度为0.858，Cronbach’s a系数为0.952，分半信度系数为0.766。因子分析提取12个公因子累积方差贡献率为83.078％。各维度与总分间相关系数界于0.723～0.877之间，BPHQLS修订版与SF-36总分、IPSS症状得分、IPSS生活质量评分的相关系数为0.822、0.901、0.775。修订版BPHQLS能较好地区分BPH患者和非BPH患者，不同病情程度患者和不同来源的患者。 修订版BPHQLS与BPHQLS对比，98％患者表示修订后量表更易于接受，修订前后两量表的信度差异无显著性：两量表各维度得分及总分显著相关，相关系数在0.864～0.980之间：修订版BPHQLS可解释BPHQLS得分变异的94.7％。两量表得分的总体轮廓相互平行(F=0.98，P=0.419)、重合(F=1.05，P=0.307)，且两样本合并后总体轮廓为一条水平线(F=2.00，P=0.097)。 结论：1．修订版BPHQLS条目数由原74条精简成33条，比原量表更简便，患者依从性更高；2．修订后量表的信度、效度及信息量与原量表等价； 3．本次研究采用的修订策略与方法是行之有效的。

目录

文摘

英文文摘

原创性声明及关于学位论文使用授权说明

前言

第一章研究对象与方法

第二章结果

第三章讨论

第四章结论

参考文献

附录

综述良性前列腺增生症患者生活质量量表的修订

致谢

攻读研究生期间主要的研究成果及获奖情况