产黑色素类杆菌在感染根管内的研究

摘要

目的：了解感染根管内产黑色素类杆菌(BPB)的定植情况，进一步探讨BPB与慢性根尖周炎临床症状的相关性。 方法： 1、感染根管内BPB定植的研究：采用16S rDNA PCR技术检测五种BPB在50颗牙髓炎、慢性根尖周炎患牙感染根管内的定植情况。二项分布分析五种BPB在感染根管内检出率的差异。单因素比值比分析五种BPB菌种间的相互关系。χ2检验分析BPB在20颗牙髓炎、30颗慢性根尖周炎患牙检出率的差异。 2、BPB与慢性根尖周炎临床症状相关性的研究：采用16S rDNA PCR技术检测30颗慢性根尖周炎患牙感染根管内五种BPB的定植情况，单因素比值比统计分析五种BPB与慢性根尖周炎临床症状的相关性。 结果： 1、BPB在感染根管内的检出情况：BPB在感染根管内的检出率为60％，其中牙髓卟啉单胞菌（P.e)、变黑普氏菌(P.n)、牙龈卟啉单胞菌(P.g)、产黑普氏菌(P.m)、中间普氏菌(P.i)的检出率分别为38％、32％、30％、18％、14％。P.e、P.n的检出率均明显高于P.m、P.i，差异有统计学意义(P<0.05)。P.g/P.e、P.g/P.n、P.e/P.n间存在正相关。 2、BPB在牙髓炎和慢性根尖周炎的检出情况：P.e在慢性根尖周炎组的检出率(50％)比牙髓炎组检出率(36.67％)高，有明显的统计学差异(P<0.05)。P.n、P.g、P.i和P.m在慢性根尖周炎组的检出率(43.33％、36.67％、16.67％、16.67％)与牙髓炎组检出率(20％、20％、10％、15％)的差异无统计学意义(P>0.05)。 3、BPB与慢性根尖周炎临床症状的相关性：P.g、P.e与慢性根尖周炎的疼痛、肿胀呈正相关(OR>2)，差异有统计学意义(P<0.05)，与叩痛、瘘道无相关性；P.n与慢性根尖周炎的叩痛、肿胀呈正相关(OR>2)，差异有统计学意义(P<0.05)，与疼痛、瘘道无相关性；P.i和P.n与慢性根尖周炎的疼痛、叩痛、瘘道和肿胀均无相关性。 结论： 1、BPB是感染根管内的优势菌群之一，其中P.e、P.n的检出率均明显高于P.m，P.i，P.g/P.e、P.g/P.n、P.e/P.n之间存在正相关。五种BPB中仅P.e在牙髓炎和根尖周炎感染根管内的定植存在差异，牙髓炎和根尖周炎有共同的致病菌。 2、BPB是慢性根尖周炎的致病菌之一，P.g、P.e与慢性根尖周炎的疼痛和肿胀密切相关，P.n与叩痛肿胀密切相关，具体机制需进一步研究。尚未发现P.i和P.m与慢性根尖周炎临床症状的相关性。

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文摘

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论文说明：缩略语表

声明

前言

第一章应用16SrDNAPCR检测感染根管内产黑色素类杆菌

1.1概述

1.2材料与方法

1.3结果

1.4讨论

第二章产黑色素类杆菌与慢性根尖周炎临床症状的相关性

2.1概述

2.2材料与方法

2.3结果

2.4讨论

第三章结论

参考文献

综述一感染根管内微生物的研究

综述二产黑色素类杆菌在感染根管内的研究

致谢

攻读学位期间主要的研究成果目录