几种自制血液灌流吸附剂血液相容性对比研究

摘要

目的： 评价几种吸附剂的血液相容性，为研究一种新的用于治疗内毒素血症的临床高效吸附剂提供帮助。 方法： 本实验将灌流吸附材料分为5组： Ⅰ组为丽珠产HA330大孔吸附树脂； Ⅱ组为乙基纤维素+化学处理+丁胺卡那+人血白蛋白包被； Ⅲ组为乙基纤维素+化学处理+多粘菌素E+人血白蛋白包被： Ⅳ组为乙基纤维素+化学处理+人血白蛋白包被： Ⅴ组为活性炭+人血白蛋白包被。 以Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组4组材料为样本，用Ⅰ组为参比材料，对4种样本材料和参比材料的体外动态凝血实验、部分活化凝血时间、血小板消耗率、白细胞消耗率、红细胞消耗率和补体C3消耗率、溶血实验7个血液相容性指标进行分析，评价各样本材料的血液相容性。最后，为了避免血液相容性单因素实验结果排序的差异性，我们引入了层次分析法根据各因素与血液相容性层次联系，合理地给定权重，对5种材料的血液相容性予以综合评价。 结果： 1.动态凝血实验和部分活化凝血时间的比较Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组对比动态凝血时间在同一水平，都在40min到50min之间，部分活化凝血时间对比无显著性差异(P>0.05)；Ⅴ组动态凝血时间在20min到30min之间与Ⅰ组对比明显缩短，Ⅴ组在部分活化凝血时间对比有显著性差异(P<0.05)。各组材料的平均抗凝指数由高到低排序为Ⅳ组>Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组>Ⅴ组。 2.溶血实验比较Ⅴ组溶血率为8.81％，高于生物材料标准(<5％)；Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组溶血率分别为1.67％、1.24％、2.26％、2.67％都小于5％，达到了生物材料溶血率标准。各组材料的溶血程度由低到高排序为Ⅱ组<Ⅰ组<Ⅲ组<Ⅳ组<Ⅴ组。 3.血细胞消耗率的检测比较Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组对比血小板消耗率，白细胞消耗率，红细胞消耗率均无显著性差异(P>0.05)；Ⅴ组与Ⅰ组对比有显著性差异(P<0.05)。各组材料的血小板消耗率由低到高排序为Ⅱ组<Ⅰ组<Ⅲ组<Ⅳ组<Ⅴ组；各组材料的白细胞消耗率由低到高排序为Ⅰ组<Ⅲ组<Ⅱ组<Ⅳ组<Ⅴ组；各组材料的红细胞消耗率由低到高排序为Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组<Ⅳ组<Ⅴ组。 4.补体C3消耗率检测比较Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组对比补体C3消耗率均无显著性差异(P>0.05)；Ⅴ组与Ⅰ组对比有显著性差异(P<0.05)。补体C3消耗率由低到高排序为Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组<Ⅳ组<Ⅴ组。 5 层次分析综合评价比较Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组材料的血液相容性综合评分指数分别为41.7，35.4，30.8，30.2，12.4.血液相容性顺位为Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅳ组>Ⅴ组。 结论： 在四种自制材料中，以Ⅱ组乙基纤维素+化学处理+丁胺卡那+人血白蛋白包被材料血液相容性最好，然后依次为Ⅲ组乙基纤维素+化学处理+多粘菌素E+人血白蛋白包被和Ⅳ组乙基纤维素+化学处理+人血白蛋白包被，且这3种材料的血液相容性各单一评价指标与对照组丽珠产HA330大孔吸附树脂相比无显著性差异，Ⅴ组活性碳+人血白蛋白包被材料血液相容性最差，多项血液相容性指标均难以达到吸附材料应用于临床的基本要求。

目录

文摘

英文文摘

声明

第一章前言

第二章材料制备

第三章血液相容性实验方法

第四章实验结果

第五章讨论

小结

参考文献

综述 血液灌流吸附材料与血液相容性研究