胎儿窘迫母血、脐血中SOD、AOPP变化及意义

摘要

目的：探讨母血和脐血中的超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、晚期氧化蛋白产物（advanced oxidation protein products，AOPP）与新生儿窒息和胎儿窘迫之间的关系，为临床预防新生儿窒息和早期处理胎儿窘迫提供依据。 方法：将临产后有胎儿窘迫的产妇40例作为实验组，取同期无胎儿窘迫产妇40例为对照组。应用黄嘌呤氧化酶法检测各组母血、脐血中SOD活力水平，应用改进Witko-Sarsat法检测各组母血、脐血中AOPP水平，血气分析脐动脉血中PH值和BE值，观察各组新生儿窒息的发生情况。 结果：（1）胎儿窘迫组母血中SOD、AOPP水平分别为125.33±10.33KU/L；139.89±12.82U/ml，均高于对照组（103.56±9.16 KU/L，104.67±11.63U/ml），差异有统计学意义（P<0.05）。 （2）胎儿窘迫组脐血中SOD、AOPP水平分别为130.47±13.54KU/L，139.52±17.28U/ml，均高于对照组112.36±12.87KU/L，109.56±11.67U/ml，差异有统计学意义（P<0.05）。 （3）脐血SOD水平均随胎儿窘迫持续时间不同而变化；在胎儿窘迫所致新生儿窒息中，重度窒息组较轻度窒息组母血及脐血SOD表达显著降低（P<0.01）；而母血、脐血中SOD、AOPP水平在胎监异常组与正常组组间比较无显著性差异，（P>0.05）；羊水粪染≥Ⅱ度时，脐动脉血中SOD表达水平降低，AOPP表达水平增高，（P<0.05）；而母血中SOD、AOPP水平无显著性差异，（P>0.05）。 （4）脐血中AOPP水平随胎儿窘迫持续时间延长表达增高，（P<0.05）；在胎儿窘迫所致新生儿窒息中，重度组脐血AOPP水平较轻度组及对照组表达增高（P<0.01），而在母血中各组AOPP表达无统计学差异（P>0.05）。 （5）胎儿窘迫组新生儿无窒息组及轻度窒息组脐血PH及BE值无显著差异，而重度窒息组PH及BE值较其他两组明显降低，（P<0.05）。脐血中SOD与血气分析中PH及BE值有一定的相关性，但AOPP相关性不明显。 结论： 1.胎儿窘迫与母血及脐血中SOD和AOPP表达水平增高均有关； 2.检测脐血中SOD、AOPP水平有助于评估胎儿窘迫及新生儿窒息程度。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩略词表

声明

前言

第一章材料与方法

1.1主要试剂和仪器设备

1.2研究对象与分组

1.3实验方法

1.4统计学方法

第二章结果

2.1两组产妇一般情况比较

2.2SOD、AOPP与胎儿窘迫的关系

2.3母血、脐血中SOD和AOPP水平与新生儿窒息的关系

第三章讨论

3.1 SOD与胎儿窘迫的关系

3.2 AOPP与氧化应激

3.3胎儿窘迫母血、脐血中SOD、AOPP的表达水平

3.4母血、脐血中SOD、AOPP水平与新生儿窒息的关系

展望

第四章结论

参考文献

综述：新生儿缺血缺氧性脑病与氧化应激指标

致谢

攻读学位期间发表的论文