活体肾移植供者术前焦虑状况及其影响因素的调查研究

摘要

目的： 评估活体肾移植供者术前焦虑状况并探讨其焦虑影响因素，为供者术前心理护理提供理论依据，以提高供者手术效果，促进病人术后身体恢复。 方法： 采用随机抽样的研究方法，抽取湖南省4家已获准实施肾移植手术医院的106例愿意接受调查的供者，在其术前进行问卷调查，回收有效问卷100份。调查问卷包括供者一般情况调查表、状态一特质焦虑量表（STAI）、社会支持评定量表（SSRS）、艾森克个性问卷（EPQ）。 采用SPSS13.0统计软件对调查结果进行统计学分析，探讨其焦虑影响因素。统计方法包括统计描述、t检验、方差分析、简单相关分析及多元线性回归分析等。 结果： 1.100例供者术前状态焦虑平均得分为52.24±10.048，其中符合焦虑状态评定标准的有49例，其焦虑平均得分为60.24±5.765；非焦虑状态的有51例，其焦虑平均得分为44.55±6.700。焦虑发生率为49％。供者术前焦虑得分高于国内腹部普通手术术前水平（P<0.01），焦虑发生率与普通手术相比无统计学意义（P>0.05）。 2.供者一般资料与各得分的关系中，不同性别、不同婚姻状况、不同年龄组、不同职业、不同文化程度、不同供受者关系、不同经济状况、不同付费方式的供者之间EPQ-N分差别均有统计学意义（P<0.05），其他均无统计学意义（P>0.05）。 3.供者状态焦虑得分与各因素的相关分析中，状态焦虑得分与年龄（r=0.434）、对手术本身焦虑得分（r=-0.448）、对受者手术失败焦虑得分（r=0.665）、对医疗费用焦虑得分（r=-0.595）、特质焦虑得分（r=0.614）、EPQ-N分（r=0.508）、EPQ-P分（r=0.189）呈正相关；与职业（r=0.434）、文化程度（r=-0.463）、供受者关系（r=-0.392）、经济状况（r=-0.475）、付费方式（r=-0.416）、社会客观支持得分（r=-0.240）、社会主观支持得分（r=-0.293）、对支持的利用度得分（r=-0.489）、社会支持总得分（r=-0.426）、EPQ-E分（r=-0.476）、EPQ-L分（r=-0.313）呈负相关。 4.影响供者术前焦虑的因素包括对受者手术失败焦虑得分（b'=0.323）、特质焦虑得分（b'=0.283）、对支持的利用度得分（b'=-0.120）、对手术本身焦虑得分（b'=0.258）、对医疗费用焦虑得分（b'=0.253）、婚姻状况（b'=-0.130）。 结论： 1.供者术前状态焦虑得分高于国内腹部普通手术术前水平。 2.影响术前焦虑的因素依次为对受者手术失败焦虑得分、特质焦虑得分、对手术本身焦虑得分、对医疗费用焦虑得分、婚姻状况、对支持的利用度得分。 3.明确术前焦虑的各种影响因素，将有助于临床制定针对性的护理干预措施，以有效降低供者的焦虑程度，提高手术效果，促进病人术后身体恢复。

目录

文摘

英文文摘

声明

第一章 前言

第二章研究对象与方法

2.1研究对象

2.2研究方法

2.2.1调查方法

2.2.2研究工具

2.2.3知情同意

2.2.4资料收集

2.2.5质量控制

2.2.6统计方法

第三章结果

3.1研究对象一般人口学特征

3.2状态焦虑得分

3.3一般人口学特征与各量表得分的差别分析

3.3.1 不同性别的供者之间各量表得分的差别分析(t检验)

3.3.2不同婚姻状况的供者之间各量表得分的差别分析(t检验)

3.3.3 不同年龄组的供者之间各量表得分的差别分析(F检验)

3.3.4不同职业的供者之间各量表得分的差别分析(F检验)

3.3.5不同文化程度的供者之间各量表得分的差别分析(F检验)

3.3.6不同供受者关系的供者之间各量表得分的差别分析(F检验)

3.3.7不同经济状况的供者之间各量表得分的差别分析(F检验)

3.3.8不同付费方式的供者之间各量表得分的差别分析(F检验)

3.4状态焦虑得分与各因素的相关分析

3.5影响术前状态焦虑因素的多元线性回归分析

第四章讨论

4.1 活体肾移植供者术前焦虑状况

4.2 一般人口学特征与状念焦虑得分的关系分析

4.2.1 性别与状态焦虑

4.2.2婚姻状况与状态焦虑

4.2.3年龄与状态焦虑

4.2.4职业与状态焦虑

4.2.5文化程度与状态焦虑

4.2.6供受者关系与状态焦虑

4.2.7经济状况与状态焦虑

4.2.8付费方式与状态焦虑

4.3 状态焦虑与特质焦虑的关系分析

4.4 状态焦虑与社会支持的关系分析

4.5 状念焦虑与人格特征的关系分析

4.6 活体肾移植供者术前焦虑影响因素分析

4.7 不足之处

4.8 后续研究

第五章结论

参考文献

附 录

综 述 亲属肾移植供者术前焦虑相关研究

致 谢

攻读硕士学位期间的研究成果