恶性肿瘤住院患者情绪障碍及其影响因素的调查研究

摘要

目的：调查湘雅三医院肿瘤科住院患者情绪障碍的发生情况，探讨恶性肿瘤患者情绪障碍的影响因素及不同情绪障碍间的相关性，为心理干预提供依据，从而提高癌症患者的生活质量。 方法：对符合纳入标准的肿瘤科150例恶性肿瘤住院患者及其他科室150例良性疾病的患者，采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、多伦多述情障碍量表（TAS-20）和自编问卷进行调查。全部统计分析应用SPSS16.0软件完成，对资料进行统计描述、卡方检验、单样本t检验、两样本t检验、方差分析、非参数秩和检验、相关分析等统计分析。 结果：（1）142例肿瘤组患者抑郁发生率60.6％，SDS均分为50.85±11.57；焦虑发生率39.2％，SAS均分为47.80±10.80；述情障碍发生率28.2％，TAS均分54.63±9.85。149例对照组患者抑郁发生率38.3％，SDS均分为46.09±12.16；焦虑发生率23.5％，SAS均分为44.51±10.04；述情障碍发生率24.4％，TAS均分50.71±10.96。其中肿瘤组与对照组抑郁、焦虑、述情障碍均分及抑郁的发生率存在显著统计学差异（P<0.01）；焦虑与述情障碍的发生率有统计学差异（P<0.05）。（2）性别、职业对SDS得分的影响有显著统计学意义（P<0.01）；性别对SAS得分的影响有显著统计学意义（P<0.01），职业也对SAS得分有影响（P<0.05）；医疗保险支付比例及文化程度对TAS得分的影响有显著统计学意义（P<0.01），婚姻状况、居住情况也对TAS得分有影响（P<0.05）。（3）SDS得分与SAS得分、SDS得分与TAS得分、SAS得分与TAS得分呈高度相关，Pearson相关系数分别为0.752，0.394，0.0438。 结论：（1）湘雅三医院肿瘤科恶性肿瘤住院患者抑郁、焦虑及述情障碍的发生率分别为60.6％，39.2％，28.2％，阳性率及严重程度均高于良性疾病住院患者。（2）抑郁和焦虑的主要影响因素有性别、职业；述情障碍的主要影响因素有医疗保险支付比例、文化程度、婚姻状况和居住情况。（3）抑郁、焦虑及述情障碍三种情绪障碍两两之间存在显著相关性。

目录

文摘

英文文摘

声明

第一章前言

第二章研究方法

2.1研究设计

2.2研究对象

2.3研究方法

2.4研究路线

2.5质量控制

第三章结果

3.1一般资料

3.2抑郁、焦虑及述情障碍量表得分及阳性率

3.3恶性肿瘤患者情绪障碍影响因素的单因素分析

3.4恶性肿瘤患者不同情绪障碍的相关性分析

第四章讨论

4.1抑郁、焦虑及述情障碍量表得分情况及阳性率

4.2情绪障碍的影响因素分析

4.3不同情绪障碍的相关性分析

4.4研究展望

4.5本研究的局限性及进一步设想

第五章结论

参考文献

综述 恶性肿瘤住院患者情绪障碍及其影响因素的研究进展

附录

致谢