高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌的近期疗效观察

摘要

目的：探讨高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU ）治疗对于晚期胰腺癌的疗效、并发症及安全性。 方法：应用FEP-BY02型高能聚焦超声肿瘤治疗机对11例晚期胰腺癌患者进行高强度聚焦超声治疗。11例患者分别接受3-11次HIFU治疗（平均6.0次）。通过观察HIFU治疗前后患者的疼痛情况、生存质量的变化、临床受益反应（clinical benefit response，CBR）的获得情况及影像学变化，对其进行疗效评价。 结果： （1）疼痛情况：11例患者中治疗后疼痛消失者2例（18％），疼痛减轻9例（82％），疼痛无改变0例（0％），治疗后患者的NRS-11明显较治疗前降低（P<0.05）； （2）生活质量（KPS评分）：治疗前平均（56.364±8.090）分，治疗后平均（75.455±8.907）分，（P<0.05）； （3）临床受益率（CBR）：11例胰腺癌患者中共10例获得临床受益，临床受益率达90.90％。 （4）客观疗效：肿瘤体积变化<1/4处于稳定状态11例，B超检查显示HIFU治疗区内组织呈凝固性坏死表现。 （5）并发症：无1例患者出现急性胰腺炎等严重并发症。 结论：高强度聚焦超声能有效的缓解晚期胰腺癌患者的疼痛，在改善生活质量方面作用明显，其近期有效率明显，值得进一步研究。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：英文缩略词

声明

第一章前言

第二章资料和方法

1病例的选择

1.1一般资料

1.2入选标准

1.3排除标准

2仪器与参数

2.1仪器

2.2参数

3治疗方法

3.1治疗前准备

3.2治疗计划

3.3停止治疗的标准

4评价标准

4.1临床受益反应（CBR）

4.2疼痛强度评价标准

4.3生活质量评定

4.4肿瘤客观疗效评价

4.5安全性观察

5统计分析

第三章结果

1临床受益率

1.1治疗前后患者疼痛程度变化

1.2 KPS评分（Karuafsky Performance Status）

1.3体重变化

1.4肿瘤近期客观疗效

2并发症

第四章讨论

1胰腺癌各种治疗手段的缺陷

2胰腺癌的疼痛症状

3 HIFU治疗的原理

4 HIFU治疗的优势

5 CBR的应用

6安全性及耐受性

7不足及并发症

第五章结论

参考文献

综述 胰腺癌治疗的现状与进展

致谢