北京市部队三级甲等医院护士工作应激反应的相关性研究

摘要

目的:为北京市三甲部队医院预防和干预护士应激反应提供理论依据和建议意见，为改善部队医院护士身心健康，稳定护理队伍，提高部队医院护理质量提供参考依据。
　　方法:采用随机-整群抽样方法，抽取北京市三所三甲部队医院。将院内符合入选标准的相关护理人员作为调查对象。调查问卷包括调查对象的一般统计学资料、中国护士工作应激源量表、一般自我效能感量表、简易应对方式量表、社会支持评定量表、大五人格量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、职业倦怠量表。所有资料均采用SPSS18.0统计软件进行录入和统计分析，主要统计分析方法包括:①描述性分析，②单样本t检验，③方差分析，④Pearson相关分析，⑤多元回归分析，⑥路径分析。
　　结果:(1)护士工作应激源主要为:与护理工作性质有关的应激源及与工作负荷有关的应激源;(2)护士的焦虑、抑郁反应程度较高，同时表现出一定程度的职业倦怠，其中以情感衰竭和低成就感较为严重;(3)年龄、职称、科室、工作性质、健康状况等人口统计学变量是影响工作应激源的重要因素(p＜0.01)，婚姻、生育状况、文化程度、工作年限等人口统计学变量在护士工作应激源上均无显著差异(p＞0.05);(4)护士的工作应激源与焦虑、抑郁、职业倦怠、消极应对方式、神经质人格呈显著正相关(p＜0.01)，与自我效能感、社会支持呈显著负相关(p＜0.01);(5)对护士工作应激源量表分值进行逐步回归分析，结果进入回归方程的自变量是X2（婚姻状况）、X3（生育状况）、X5（技术职称）、X9（毕业院校）、X10（健康状况），其影响作用由大到小依次为:X10（健康状况）、X9（毕业院校）、X3（生育状况）、X5（技术职称）、X2（婚姻状况）。(6)用“enter”的多元性线性回归分析，根据有统计学意义的结果，建立了护士工作应激路径分析图，路径分析结果显示:护士工作应激源对护士焦虑、抑郁、MBI情感衰竭、MBI去人格化的决定系数分别为0.343、0.266、0.452和0.204。
　　结论:护士的工作应激反应较为严重，应当引起社会的高度重视，护士工作应激源主要来自与工作性质和工作负荷相关的应激源;护士工作应激源影响因素为年龄、技术职称、科室、工作性质、健康状况;护士的应激源水平与焦虑、抑郁、职业倦怠、消极应对方式、神经质人格呈显著正相关，与自我效能感、社会支持呈显著负相关;婚姻状况、生育状况、技术职称、毕业院校、健康状况不同方面对护士工作应激有预测作用;护士工作应激源对护士焦虑、抑郁、职业倦怠的影响程度从大到小依次为MBI情感衰竭、焦虑、抑郁、MBI去人格化。

目录

声明

摘要

第一章 前言

1．1 国内外的研究背景、现状

1．2 理论框架

1．3 研究目的与意义

1．4 关键词的定义

第二章 研究对象与方法

2．1 研究设计

2．2 研究对象

2．3 研究工具

2．4 研究过程

2．5 质量控制

第三章 结果

3．1 一般资料

3．2 描述性分析比较

3．3 单样本t检验

3．4 单因素方差分析

3．5 直线相关分析

3．6 多元线性逐步回归分析

3．7 护士工作应激的路径分析

第四章 讨论

4．1 护士工作应激源及其影响因素

4．2 护士工作应激源与自我效能感

4．3 护士工作应激源与社会支持

4．4 护士工作应激源与应对方式

4．5 护士工作应激源与应激心理反应

4．6 护士工作应激源与职业倦怠

4．7 护士工作应激的路径分析

4．8 本研究的局限性及建议

第五章 结论

参考文献

综述 部队医院护士工作应激的研究现状

附录

致谢

攻读硕士学位期间的研究成果