前方牵引联合快速扩弓对单侧完全性唇腭裂患者软组织侧貌的影响

摘要

目的:通过对单侧完全性唇腭裂患者前方牵引联合快速扩弓治疗前后的头颅侧位X线片进行测量分析，探讨前方牵引联合快速扩弓对单侧完全性唇腭裂患者软组织侧貌的影响。
　　方法:本研究从中南大学湘雅医院口腔正畸科自2005年7月到2013年1月期间就诊的单侧完全性唇腭裂患者当中，按纳入标准选择样本。实验对象为7岁～12岁唇腭裂修复术后处于生长发育高峰前期或高峰期的单侧完全性唇腭裂患者，平均年龄为9.3岁。其中男性15名，女性8名;疗程为一年至一年半，平均治疗时间为13.7个月。对这23名患者前方牵引联合快速扩弓治疗前后的头颅侧位片进行测量，分析软组织侧貌21个指标。采用配对t检验，用Excel软件建立数据库，用SPSS19.0软件进行统计分析。
　　结果:前方牵引联合快速扩弓对单侧完全性唇腭裂患者治疗前后对比分析显示:上唇基部厚度，上唇厚度，下唇厚度，下唇基部厚度，软组织颏前点厚度治疗前后无统计学差异(P＞0.05);鼻尖点-Y轴距，上唇凹点-Y轴距，上唇凸点-Y轴距治疗后比治疗前增大(P＜0.05);下唇凸点-Y轴距，下唇凹点到-Y轴距，软组织颏前点-Y轴距治疗后比治疗前减少(P＜0.05);上唇长，下唇长，下面高治疗后比治疗前增大(P＜0.05);上唇凸距治疗后比治疗前增大（P＜0.05）;下唇凸距治疗前后无统计学差异(P＞0.05);面型角，H角，颏唇角治疗后比治疗前增大(P＜0.05);鼻突角，鼻唇角治疗前后无统计学差异(P＞0.05)。
　　结论:前方牵引联合快速扩弓使患者的面中部前移，面下部向后下方移动;能有效地改善单侧完全性唇腭裂患者的凹面型。