Narcotrend用于昏迷病人意识障碍的量化评定及其对预后预测价值的研究

摘要

目的:将NT与急性生理学及慢性健康状况评价系统（APACHEⅡ）及GCS对比，评价NT对昏迷病人意识障碍程度评估以及预后预测的价值，从而建立一套数字化的评定意识障碍严重程度及预后预测的标准方法。
　　方法:50位昏迷病人均在入ICU24小时后进行NT、APACHEⅡ和GCS评测。监测过程中给予患者刺激，并记录刺激前后NT值。发病3个月后随访患者临床预后。对NT、APACHEⅡ和GCS的评测结果进行相关性分析，评估NT对意识障碍程度评估的价值。对刺激前后NT与GOS进行相关性分析检测刺激前后NT值对预后评估能力，检测刺激对NT值的影响，以及对刺激前后NT对预后的敏感性、特异性、准确率、错误率进行比较。
　　结果:NT、APACHEⅡ和GCS评测结果具有相关性，可以用来评估昏迷患者意识障碍程度，并且三项指标均能预测患者预后。预后良好组刺激后NT值升高较预后不良组明显。刺激后NT对预后评估的敏感性、特异性和准确性高于刺激前NT，错误率低于刺激前NT。
　　结论:NT与APACHEⅡ、GCS都能用于昏迷病人意识障碍的评估，也能正确评价患者的预后。