NMDA受体及nNOS的表达与子宫内膜异位症疼痛的相关性研究

摘要

目的:研究NMDA受体及nNOS的表达与子宫内膜异位症疼痛的相关性，分析NMDA受体及nNOS在内异症疼痛发生中的意义，探讨内异症疼痛的可能机制。
　　方法:腹腔镜或开腹手术结合病理确诊为宫骶韧带深部浸润型子宫内膜异位症的患者30例作为病例组，根据疼痛视觉模拟评分分为无、轻度疼痛组13例及中、重度疼痛组17例，同期手术除外内异症、无或轻度疼痛症状的CINⅢ患者15例作为对照组，采用免疫组化法检测各组宫骶韧带及子宫内膜中NMDA受体及nNOS的表达情况。
　　结果:(1)在内异症宫骶韧带异位病灶及在位内膜中，NMDA受体及nNOS在中、重度疼痛组的表达强于无、轻度疼痛组，差异显著(P＜0.05)，且NMDA受体及nNOS的表达强度与疼痛评分均存在正相关关系(P＜0.05)。(2) NMDA受体在相同疼痛程度的内异症宫骶韧带及子宫内膜中的表达高于非内异症，差异具有统计学意义(P＜0.05)。nNOS在相同疼痛程度的内异症及非内异症的宫骶韧带及子宫内膜中的表达差异无统计学意义(P＞0.05)。(3) NMDA受体与nNOS在内异症宫骶韧带异位病灶的表达具有显著正相关性(P＜0.05)，在内异症在位内膜中的表达不具有相关性(P＞0.05)。
　　结论:(1) NMDA受体及nNOS的表达与内异症疼痛相关，其表达差异可能是内异症疼痛差异的原因之一。(2) NMDA受体的表达上调可能参与了内异症的形成。

目录

声明

摘要

符号说明

1 前言

2 材料和方法

2．1 研究对象

2．1．1 病例组

2．1．2 对照组

2．1．3 排除标准

2．1．4 疼痛视觉模拟评分

2．2 标本收集

2．3 实验仪器

2．4 实验试剂

2．5 主要试剂制配

2．6 实验步骤

2．7 免疫组化的结果判定

2．8 统计学分析

3 实验结果

3．1 各组病人的基本情况

3．2 NMDA受体的表达情况

3．2．1 NMDA受体在宫骶韧带中的表达

3．2．2 NMDA受体在子宫内膜中的表达

3．2．3 NMDA受体的表达与疼痛评分的相关性

3．3 nNOS的表达情况

3．3．1 nNOS在宫骶韧带中的表达

3．3．2 nNOS在子宫内膜中的表达

3．3．3 nNOS的表达与疼痛评分的相关性

3．4 NMDA受体与nNOS表达相关性

4 讨论

4．1 MNDA受体与疼痛

4．2 NMDA受体与子宫内膜异位症疼痛

4．3 nNOS与疼痛

4．4 nNOS与子宫内膜异位症疼痛

4．5 NMDA受体与nNOS

5 结论

6 实验附图

参考文献

综述 NMDA受体与疼痛

攻读学位期间主要的研究成果

致谢