湖南省乡镇医生心理健康状况的调查

摘要

目的
　　从生活质量、焦虑、抑郁、职业倦怠和睡眠等方面评价湖南省乡镇医生的心理健康状况，并且探讨其相关的影响因素，为提高乡镇医生心理健康水平提供实证研究的依据。
　　方法
　　湖南省卫生厅从全省每一个乡镇医院抽调医生组织乡镇医生培训班，本研究于2013年11月至12月对所有参与培训的乡镇医生进行问卷调查。以世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估生活质量，焦虑状态/特质调查量表(STAI)评估焦虑情绪，流调用抑郁自评量表(CES-D)评估抑郁情绪，Maslach职业倦怠调查普适量表(MBI-GS)评估职业倦怠，以及匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评估睡眠。采用SPSS17.0软件包进行数据处理，探讨乡镇医生的生活质量、抑郁、焦虑、职业倦怠和睡眠的特点及其影响因素。
　　结果
　　1.湖南省乡镇医生心理健康状况:1）生活质量:湖南省乡镇医生对自身生活质量总评的分布分别为:“好及以上”者33.83％，“一般”者59.68％和“差及以下”者6.48％。对自身健康状况总评为“好及以上”者48.78％，“一般”者38.35％和“差及以下”者12.88％。生理、心理、社会环境领域得分显著高于国内常模，而社会关系领域得分与国内常模无显著差异。2）焦虑情绪:湖南省乡镇医生中16.82％的人SAI总分≥50，24.25％的人TAI总分≥50。3）抑郁情绪:湖南省乡镇医生中41.16％的人CES-D总分＞15。4）职业倦怠:湖南省乡镇医生中有51.22％的人情绪耗竭，61.94％的人工作怠慢，34.12％的人个人成就感低。5）睡眠:湖南省乡镇医生中有22.65％的人PSQI评分＞7。
　　2.湖南省乡镇医生心理健康状况的影响因素:1）生活质量:年龄较大、焦虑特质、抑郁、情绪耗竭、个人成就感低和PSQI高者的生理领域评分低，女性、焦虑状态、抑郁、情绪衰竭、工作怠慢、个人成就感低和PSQI高者心理领域评分低，职称高、焦虑状态、抑郁、工作怠慢、个人成就感低和PSQI高者社会关系领域评分低，焦虑状态、抑郁、情绪耗竭及PSQI高者社会环境领域评分低。2）焦虑情绪:男性、抑郁、情绪耗竭、个人成就感低、低的生理和社会环境领域评分者焦虑状态评分高，抑郁、情绪耗竭、工作怠慢、个人成就感低、低的生理和社会环境领域评分者焦虑特质评分高。3）抑郁情绪:焦虑状态、焦虑特质、情绪耗竭、工作怠慢、个人成就感低和心理领域评分低、PSQI评分高者抑郁评分高。4）职业倦怠:女性、年龄越小、文化程度越高、焦虑状态、抑郁、PSQI评分高、生理和社会环境领域评分低者情绪耗竭评分高，年龄越小、文化程度越高、抑郁、心理领域和社会关系领域评分低者工作怠慢评分越高，未婚、文化程度越低、焦虑特质、抑郁、生理领域评分低、PSQI评分低者个人成就感评分低。5）睡眠:抑郁、情绪耗竭、个人成就感高、生理领域评分低者PSQI评分高。
　　结论
　　湖南省乡镇医生的生活质量高于国内常模，但仍存在焦虑、抑郁、职业倦怠以及睡眠障碍。生活质量、焦虑、抑郁、职业倦怠以及睡眠之间相互关联，共同影响着乡镇医生的心理健康水平。另外，女性、高龄、职称高者易出现生活质量低，男性易焦虑，女性、低龄和文化程度高者易出现职业倦怠。有必要采取针对性干预措施以提高乡镇医生的心理健康水平。

目录

声明

摘要

英文缩写表

第一章 前言

1．1 研究背景

1．2 研究现状

1．3 研究的目的和意义

第二章 对象与方法

2．1 研究对象

2．2 研究方法

2．3 统计方法

2．4 质量控制

第三章 结果

3．1 一般情况

3．2 乡镇医生心理健康状况

3．3 乡镇医生生活质量的多因素分析

3．4 乡镇医生焦虑的多因素分析

3．5 乡镇医生抑郁的多因素分析

3．6 乡镇医生职业倦怠的多因素分析

3．7 乡镇医生睡眠的多因素分析

第四章 讨论

4．1 湖南省乡镇医生心理健康水平

4．2 影响湖南省乡镇医生心理健康水平的因素

4．3 提高乡镇医生心理健康水平的建议

4．4 研究的价值与局限

第五章 结论

参考文献

附录

综述 医护人员心理健康状况的国内外研究进展

攻读学位期间主要的研究成果

致谢