男性甲基苯丙胺依赖者共患人格障碍和相关因素的研究

摘要

第一部分，甲基苯丙胺依赖者共患人格障碍情况
　　目的:针对甲基苯丙胺依赖者与人格障碍共病的进行临床样本调查，从而为针对甲基苯丙胺依赖与人格障碍的共病的科学研究提供更多的证据素材，并且了解甲基苯丙胺依赖者与人格障碍的共病情况。
　　方法:研究的对象均来自湖南省新开铺强制戒毒所以及湖南省白泥湖强制戒毒所。一般情况收集使用自制的病例报告表（Case ReportForm，CRF）。诊断工具使用《DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查病人版》(SCID-Ⅰ/P)以及《DSM-Ⅳ轴Ⅱ人格障碍定式临床访谈》(SCID-Ⅱ)对受试者进行诊断。
　　结果:
　　1.甲基苯丙胺依赖者中，有74.1％的患者合并至少一种人格障碍的诊断。
　　2.各种人格障碍的诊断中，反社会型人格障碍的共病率最高，达到61.2％，其次是边缘型人格障碍，共病率达19.5％。另外比较常见的人格障碍有偏执型人格障碍，共病率为15.1％;强迫型人格障碍，共病率为13.5％;以及回避型人格障碍，共病率为12.6％。
　　3.在人格障碍共病情况中，甲基苯丙胺依赖者共病B群人格障碍最多，有300例，占66.5％。其次是C群人格障碍108例(23.9％)，以及A群人格障碍80例(17.7％)。人格障碍的患者可能患有一个或多个人格障碍的诊断，从合并人格障碍诊断数来看，合并1个人格障碍诊断的患者有159例(35.3％)，合并2个人格障碍诊断的患者有86例(19.1％)，≥3个人格障碍诊断的患者有89例(19.7％)。
　　结论:甲基苯丙胺依赖者与人格障碍共病的现象十分普遍。提示临床医生在诊断及治疗甲基苯丙胺依赖患者的时候，应注意DSM-Ⅳ轴Ⅱ人格障碍的诊断与治疗。
　　第二部分，影响甲基苯丙胺依赖者共患人格障碍相关因素
　　目的:通过研究分析甲基苯丙胺依赖者与人格障碍共病的相关因素，试图从社会环境因素以及针对甲基苯丙胺依赖的角度探索成瘾的病因。以期了解甲基苯丙胺的依赖与人格障碍共病的相关因素，从而通过控制其影响因素来达到控制物质的依赖以及改善治疗效果、降低复吸率的目的。
　　方法:研究的对象均来自湖南省新开铺强制戒毒所以及湖南省白泥湖强制戒毒所。一般情况收集使用自制的病例报告表(Case ReportForm，CRF)。诊断工具使用《DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查病人版》(SCID-Ⅰ/P)以及《DSM-Ⅳ轴Ⅱ人格障碍定式临床访谈》(SCID-Ⅱ)对受试者进行诊断。
　　结果:通过多因素Logistic回归分析发现，年龄、酒精依赖、病理性赌博、违法犯罪行为均是影响甲基苯丙胺依赖患者与B群人格障碍共病的主要风险因素。其中，年龄是保护因素，酒精依赖、病理性赌博、违法犯罪行为是危险因素。
　　结论:甲基苯丙胺依赖与B群人格障碍共病的影响因素中，年龄是保护因素，酒精依赖、病理性赌博、违法犯罪行为是危险因素。

目录

声明

摘要

英文缩略词简表

第一部分 甲基苯丙胺依赖者共患人格障碍的情况

1 背景和目的

2 对象和方法

2．1 研究对象

2．2 研究工具

2．3 研究程序

2．4 统计分析

3 结果

3．1 一般情况及甲基苯丙胺依赖情况

3．2 共患人格障碍的共病情况

4．讨论

4．1 甲基苯丙胺依赖者共患人格障碍的情况

4．2 甲基苯丙胺依赖与人格障碍的关系

5 小结

第二部分 影响甲基苯丙胺依赖者共患人格障碍的相关因素

1 背景和目的

2 对象和方法

2．1 研究对象

2．2 研究工具

2．3 研究程序

2．4 数据处理与分析

3 结果

3．1 甲基苯丙胺与B群人格障碍共病和甲基苯丙胺不与B群人格障碍共病一般情况等的比较

3．2 甲基苯丙胺与B群人格障碍共病和甲基苯丙胺不与B群人格障碍共病组间甲基苯丙胺使用情况的比较

3．3 甲基苯丙胺依赖者共病B群人格障碍相关因素的多因素分析

4 讨论

5 小结

结论

论文说明

参考文献

综述 甲基苯丙胺使用的流行病学调查

攻读学位期间主要研究成果目录

致谢