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正常高值血压者颈动脉血流剪切力与内皮功能变化

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前言

研究对象和实验材料

1 研究对象

2 实验材料与仪器

实验方法

1.1病史资料的收集

1.2血压测量

1.3标本收集

1.4检测指标

1.5实验指标的测量

2统计学处理

结果

3.1一般临床资料比较

3.2两组血流动力学参数比较

3.3两组血清MCP-1及E-选择素水平的比较

3.4两组各实验指标的直条图比较

3.5各实验指标间的相关分析

讨论

结论

参考文献

综述

研究生期间发表的论文

致谢

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摘要

目的:
  通过对正常理想血压组及正常高值血压组颈动脉血流剪切力大小的测量及血清中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和E-选择素(E-selectin)水平的检测,旨在:
  (1)探讨正常高值血压者颈动脉血流剪切力与内皮细胞功能的变化及其临床意义;
  (2)探讨血流剪切力对内皮细胞功能的影响。
  方法:
  筛选50例正常理想血压者(OBP组)和100例正常高值血压者(HNBP组),采用高分辨力声像仪分别测量两组颈动脉血流剪切力,并运用 ELISA法分别检测血清中 MCP-1和E-选择素浓度,同时检测体重质量指数(BMI)、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油,应用SPSS13.0版统计软件进行分析,主要统计指标进行正态检验和方差齐性检验,组间比较采用t检验,相关分析采用Pearson相关分析及线性相关性分析;双侧P<0.05为差异有统计学意义。
  结果:
  (1)一般资料比较,正常高值血压组收缩压、舒张压高于对照组(P<0.01),而BMI、血糖、血脂、性别、年龄与对照组比较均无统计学意义( P<0.05);
  (2)与正常对照组比较,正常高值血压组颈动脉血流剪切力降低,差异有统计学意义(t=7.73,P<0.01);
  (3)与正常对照组相比,正常高值血压组血清MCP-1及E-选择素水平均升高,差异有显著性(tMCP-1=6.38、PMCP-1﹤0.001;tE-选择素=15.28,PE-选择素<0.01);
  (4)相关分析显示血清 MCP-1及 E-选择素之间呈正的相关性(r=0.860,P<0.001);
  (5)Pearson相关分析显示,颈动脉血流剪切力和血清MCP-1、E-选择素均呈负的相关性(rMcp-1=-0.977,rE-sel=-0.929,P<0.001)。
  结论:
  (1)正常高值血压者可能存在颈动脉血流剪切力下降;
  (2)正常高值血压者存在内皮功能损伤。

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