胎盘生长因子及超敏c-反应蛋白在老年AMI中的临床意义

摘要

目的：探讨胎盘生长因子（placenta growth factor，PLGF）及超敏c-反应蛋白(hing-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP）在老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)中的浓度变化及临床意义。
　　方法：AMI择期PCI术患者80例：其中老年性（>65岁）AMI患者42例，男性22例、女性20例，年龄65-85岁，平均（74.7±5.6）岁；非老年组（≤65岁）38例，男性18例、女性20例，年龄38-65岁，平均（51.3±9.6）岁。患者于起病第24小时、第3天、第7天时分别采集肘静脉血4ml，40例对照组（经冠脉造影除外冠心病后）采集空腹肘静脉血4ml。采用ELISA法测定PLGF、超离子免疫透射比浊法测hs-CRP的浓度。随访各组3个月内的心血管不良事件(major adverse cardiac events,MACE)在各组患者中的发生情况。
　　结果：
　　1、老年组（>65岁）患者发病第24小时、第3天、第7天的血清PLGF的浓度为（24.13±6.78）pg/mL、（32.19±8.35）pg/mL、（21.04±5.22）pg/mL，同一时间点非老年组（≤65岁）患者的血清PLGF的浓度为（15.03±3.81）pg/mL、（20.08±4.12）pg/mL、（15.42±3.26）pg/mL，均高于同一时间点的对照组（8.23±1.37） pg/mL、（8.86±1.86）pg/mL、（8.68±1.19）pg/mL，（P＜0.05），差异有统计学意义，以第3天最高；同一时间点老年组（>65岁）血清PLGF的浓度高于非老年组（≤65岁）（P＜0.05），差异有统计学意义。
　　2、同一时间点AMI患者老年组（>65岁）的血清hs-CRP的浓度为（27.38±6.95） mg/L、（31.5±7.31）mg/L、（13.3±3.83）mg/L与非老年组（≤65岁）组的血清hs-CRP的浓度（25.15±5.73）mg/L、（29.78±6.71）mg/L、（12.38±4.25）mg/L无明显差别（P＞0.05），差异无统计学意义；但老年组与非老年组的血清hs-CRP浓度均高于同一时间点的对照组（4.08±1.05）mg/L、（5.29±1.51）mg/L、（5.08±1.23）mg/L，（P＜0.01），差异有统计学意义。
　　3、3个月老年组的心血管不良事件（MACE)比非老年组高（23.81％VS7.89%，P＜0.05），差异有统计学意义。老年组中的高PLGF亚组心血管不良事件（MACE)高于低PLGF亚组。
　　结论：
　　1、老年AMI患者PLGF增高，老年AMI与非老年AMI患者的hs-CRP水平中无明显差异。
　　2、老年急性心肌梗死患者3个月MACE增多且其发生可能与PLGF有关，而与hs-CRP无关。

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研究对象、实验材料及方法

结果

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结论

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胎盘生长因子在急性冠脉综合征中的研究进展

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