Snodgrass术与Mathieu术治疗前段型尿道下裂的Meta-分析

摘要

研究背景:
　　尿道下裂是一种较为常见的男性泌尿系统先天性缺陷。前段型尿道下裂占尿道下裂中绝大多数。尿道下裂的治疗方式主要是手术治疗。Snodgrass术与Mathieu术是较为常见的治疗前段型尿道下裂的手术方式。
　　研究目的:
　　在Snodgrass术与Mathieu术中为前段型尿道下裂的患儿寻找一种收益最大的手术治疗方式。
　　检索策略:
　　检索 PUBMED/MEDLINE（1995-2012）、Highwire（1995-2012）、OVID（1995-2012）、EMBASE（1995-2012）、Cochrane图书馆（2012年第4期）、中国知网数据库（1995-2012）、中国生物医学光盘数据库（1995-2012）的所有相关文献，手工检索相关杂志及会议论文集。收集所有关于Snodgrass术与Mathieu术治疗前段型尿道下裂的相关文献。根据纳入排除表进行文献筛选，并对纳入的文献按照 Cochrane协作网推荐的偏倚风险评估工具进行偏倚风险评价。使用RevMan5.1软件进行Meta-分析。观察指标为尿瘘、尿道狭窄、皮瓣裂开、皮瓣坏死的例数。
　　结果:
　　一共7篇符合要求的文献纳入了本文的研究。综合分析，Snodgrass术与Mathieu术术后尿瘘、皮瓣裂开、皮瓣坏死的发生率没有统计学差异，而Snodgrass术较 Mathieu术在术后尿道狭窄发生率高有统计学意义。Snodgrass术术后的尿道外口呈裂隙样，而Mathieu术术后尿道外口呈水平位的圆形或椭圆形。
　　结论:
　　就本次系统评价我们可以得出以下结论，Snodgrass术式较 Mathieu术式在术后尿道狭窄发生率高，我们同时需要看到Snodgrass术术后的尿道外口呈裂隙样，而Mathieu术术后尿道外口呈水平位的圆形或椭圆形。

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