和肽素对糖尿病周围神经损伤的评估价值

摘要

目的：
　　研究2型糖尿病患者伴周围神经损伤时血浆和肽素水平变化情况，探讨和肽素（Copeptin）对糖尿病性周围神经损伤（Diabetic nerve damage）的评估价值。
　　方法：
　　收集南华大学附属第一医院神经内科2014年1月至2014年12月期间确诊2型糖尿病伴或不伴周围神经损伤的患者信息及血液样本，根据分类采集的临床数据分为健康组，单纯糖尿病组及糖尿病伴周围神经损伤组进行相关研究：健康组入选标准：1.年龄40-65岁；2.糖尿病检测正常并入院后监测血糖3天及以上无异常；3.肌电图未提示神经源性损伤；4.既往无急性脑血管病史；5.无高血压病史并入院后监测血压3天及以上无异常；6.血脂检查甘油三酯正常范围内。糖尿病伴或不伴周围神经病变组入选标准：1.年龄40-65岁；2.根据糖尿病检测及入院监测血糖确诊2型糖尿病，且入院前未规律服用降糖类药物控制；3.既往无急性脑血管病史；4.无高血压病史并入院后监测血压3天及以上无异常；5.血脂检查甘油三酯正常范围内。住院期间完善肌电图检查，根据是否伴神经源性损伤分为单纯糖尿病组及糖尿病伴周围神经损伤组。
　　临床样本采集共包括27例糖尿病并周围神经损伤患者以及20例单纯糖尿病患者和20例健康对照人群收集血浆样本，使用ELISA法测定和肽素水平，评估和肽素在各个组间活性差异。
　　通过培养神经源性 HT22细胞，首先使用不同浓度葡萄糖（10mM，20mM，40mM）处理后，了解不同浓度葡萄糖对神经细胞损伤情况；然后使用ELISA法检测细胞和肽素活性以及免疫荧光评估和肽素的表达。
　　结果：
　　临床研究中，糖尿病合并周围神经损伤组中血浆和肽素活性水平较单纯糖尿病组及健康对照组表达上升（p<0.05），同时，在葡萄糖处理后的HT22细胞中，相比对照组，和肽素活性亦升高（p<0.05），且和肽素活性程度与葡萄糖损伤浓度呈相关。
　　结论：
　　1.糖尿病性周围神经病变患者血浆中和肽素水平升高。
　　2.和肽素能可作为糖尿病周围神经损伤的评估指标之一。

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目录

第1章 绪论

1.1 前言

1.2 国内外研究现状

1.3 和肽素在神经病学方面的研究现状

第2章 材料与方法

1. 研究对象及分组

2.细胞来源及培养

3.主要实验试剂

3.主要实验仪器

4.主要试剂配置

5.细胞标本蛋白提取

6. ELISA法检测血浆和肽素水平

7. ELISA法检测细胞上清液和肽素水平

8. CCK-8法检测细胞凋亡

9. 免疫荧光检测和肽素表达

10. 统计分析

第3章 结果

1. 糖尿病伴周围神经损伤组血浆中和肽素水平升高

2. 高浓度葡萄糖促进HT22神经细胞凋亡

3糖尿病周围神经损伤提升和肽素表达水平

第4章 结 论

第5章 讨 论

参考文献

附录 综述:和肽素在脑血管疾病临床应用的研究新进展

致谢