特发性中枢性性早熟女童心理行为问题的研究

摘要

目的：了解特发性中枢性性早熟（idiopathic central precocious puberty，ICPP）女童的心理行为问题；探讨不同tanner分期ICPP女童心理行为问题的改变；研究ICPP女童心理行为问题与骨龄指数及相关性激素水平的相关性。
　　方法：选取100例于湖南省儿童医院儿童保健科确诊的治疗前的ICPP女童，对照组为同期在本院体检的健康女童100例。在专人指导下由家长根据女童近半年来的行为表现填写艾氏儿童行为量表（child behavior checklist，CBCL）。并计算相关行为因子得分。所有对象均测定其身高、体重，记录性发育 tanner分期，计算骨龄指数（bone age index，BAI）。采用化学发光免疫法测定其血清中的雌激素（estrogen，E2）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，FSH）、促黄体生成素（luteinizing hormone，LH）水平。
　　结果：（1）ICPP女童100例，行为问题33例；正常健康女童（对照组）100例，行为问题3例。性早熟儿童的行为问题发生率高于对照组，有统计学意义（X2=19.478，P<0.05）。（2）ICPP组女童总行为问题、内向性行为问题、外向性行为问题与抑郁、社交退缩、体诉、多动、违纪及攻击性各因子得分高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。（3）ICPP组tanner2期女童内向性行为问题评分值高于tanner 3期，有统计学意义（P<0.05）；ICPP组tanner3期女童违纪因子评分值高于tanner2期，有统计学意义（P<0.05）。（4）ICPP组tanner2期女童分裂样强迫因子评分值与BAI呈现正相关（r2=0.340，P=0.037）；ICPP组tanner3期女童残忍因子评分值与BAI呈现正相关（r2=0.277，P=0.025）。（5）ICPP组tanner2期女童抑郁因子评分值与E2水平呈现负相关（r2=0.350，P=0.033）；ICPP组tanner3期女童抑郁因子评分值与E2水平呈现正相关（r2=0.264，P=0.029）。（6）ICPP组tanner2期女童体诉因子评分值与LH水平呈现正相关（r2=0.451，P=0.012）；ICPP组tanner3期女童社交退缩、性问题、违纪因子评分值与LH水平呈现正相关（P<0.05）。
　　结论：
　　（1）ICPP女童心理行为问题发生率较高、表现形式多，表现在抑郁、社交退缩、体诉、多动、违纪及攻击性等方面。
　　（2）ICPPtanner2期女童内向性行为问题更严重；ICPPtanner3期女童违纪问题更严重。
　　（3）ICPP女童心理行为问题与BAI、LH和E2存在相关性。

目录

封面

声明

主要英文缩略词索引

中文摘要

英文摘要

目录

第1章 绪 论

1.1 研究背景

1.2 研究目的

1.3 研究内容

第2章 对象与方法

2.1 研究对象

2.2 研究方法

2.3 质量控制

2.4 统计学方法

第3章 结 果

3.1 一般资料

3.2 女童行为问题发生情况

3.3 性早熟组与对照组女童行为问题评分比较

3.4 ICPP组不同tanner分期行为问题评分比较

3.5 ICPP组BAI与行为因子的相关性分析

3.6 ICPP组相关激素水平与行为因子的相关性分析

第4章 讨 论

4.1 ICPP女童行为问题发生率及行为问题评分比较

4.2 各组行为问题评分比较

4.3 BAI与行为因子的相关性分析

4.4 相关激素水平与行为因子的相关性分析

参考文献

文献综述：性早熟儿童行为问题的研究现状

附件1：CBCL

附件2：一般情况问卷调查表

附件3：知情同意书

作者攻读学位期间的科研成果

致谢