上尿路结石合并2型糖尿病患者的临床特点的初步研究

摘要

目的：通过比较上尿路结石是否合并2型糖尿病患者的临床特征，了解上尿路结石合并2型糖尿病患者疾病发展特点及治疗中注意事项，为上尿路结石合并2型糖尿病的患者治疗方式的选择提供相关依据。
　　方法：采用回顾性成组病例对照研究，研究对象为2014年1月-2015年6月郴州市第一人民医院确诊为上尿路结石住院患者660人，并对住院患者病例资料进行回顾性记录、统计及分析。将660例患者分为上尿路结石合并2型糖尿病组（病例组）172例、非糖尿病组（对照组）488例，并根据需要对病例组及（或）对照组组内再进行分组。所有数据采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析，得出相关结论。
　　结果：（1）病例组与对照组住院天数、术前抗感染天数、PT及INR值、结石最大径、肾积水、尿培养阳性、术前血小板计数差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　（2）病例组与对照组疼痛、肾区叩痛、输尿管压痛、肉眼血尿差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　（3）病例组与对照组尿路刺激症状、增强抗菌药物、入住 ICU、肾功能不全、脓毒血症差异无统计学意义（P＜0.05）。
　　（4）病例组与对照组术前、术后血肌酐差异无统计学意义（P＞0.05）；病例组术前、术后血肌酐差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组术前、术后血肌酐差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　（5）病例组与对照组需多次手术差异有统计学意义（P＜0.05）；病例组与对照组需多次手术的原因差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　（6）病例组与对照组术前贫血差异有统计学意义（P＜0.05）；两组间贫血程度差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　（7）病例组与对照组血常规白细胞计数差异无统计学意义（P＞0.05）；病例组术前、术后血常规白细胞计数差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组术前、术后血常规白细胞计数差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　结论：（1）上尿路结石合并2型糖尿病患者上尿路结石临床症状表现可能不典型，且与其病情严重程度可能不一致。
　　（2）上尿路结石合并2型糖尿病患者出现尿路感染、肾功能受损、贫血、凝血功能改变可能性增大，手术耐受性可能下降，住院时间可能更长。
　　（3）上尿路结石合并2型糖尿病患者病情可能更加复杂、更加容易发生出血等手术并发症、二次手术可能性增大。
　　（4）上尿路结石合并2型糖尿病患者结石体积可能相对较小，肾积水相对较轻，脓毒血症的发生率可能并无明显上升，尚需进一步证实。

目录

声明

主要缩略语中英文索引

第一章 引 言

第二章 内容与方法

2.1研究资料的收集

2.2观察指标

2.3分组

2.4统计学分析

第三章结 果

3.1一般情况

3.2上尿路结石合并2型糖尿组与对照组症状体征的比较

3.3上尿路结石合并2型糖尿组与对照组各指标的比较

3.4 上尿路结石合并2型糖尿组与对照组症治疗及治疗效果的比较

第四章 讨 论

4.2上尿路结石合并2型糖尿与非糖尿病上尿路结石住院患者症状及体征的区别

4.3上尿路结石合并2型糖尿与非糖尿病上尿路结石住院患者检验及检查结果的区别

4.4上尿路结石合并2型糖尿与非糖尿病上尿路结石住院患者治疗效果的不同

4.5 开展本项目的意义

4.6本研究需改善之处及需进一步研究方向

第五章 结 论

参考文献

综述:2型糖尿病与泌尿系结石的关系

作者攻读学位期间发表的论文

致谢