中国共病老年人认知功能现状及其影响因素研究

摘要

目的：探讨中国老年人慢性病共病的流行现状、影响因素、共病模式等，为今后制定老年慢性病共病的管理和防治提供数据支持，并通过对共病老年人认知功能的现状及影响因素进行分析，为提高老年人健康水平和合理配置卫生资源提供科学依据。 方法：本研究利用北京大学健康老龄与发展研究中心与中国疾控中心在2014年开展的“中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）”的资料，对中国老年人慢性病共病的流行现状、影响因素、共病模式进行探索；并采用国际上通用的简易精神状态量表（MMSE），对患有共病的老年人认知功能受损的现状及影响因素进行分析。统计学方法包括?2检验、方差分析、Logistic回归分析、关联规则分析等。 结果：（1）中国60岁以上老年人慢性病共病患病率为34.05%，慢性病共病的现状十分严峻。主要流行的慢性病有高血压、心脏病、白内障、关节炎、中风或脑血管疾病等。（2）慢性病共病患病的主要影响因素有性别、年龄、居住地、文化程度、吸烟、饮酒、睡眠质量、水果摄入、BMI。危险因素包括：性别（女性）、高龄、居住地（城镇）、高学历、吸烟、饮酒、高BMI。保护因素包括：良好的睡眠质量和经常摄入水果。（3）中国老年人常见的两种慢性病的共病模式有：心脏病与高血压、慢性阻塞性肺病与心脏病、关节炎与高血压、关节炎与风湿或类风湿、中风或脑血管疾病与高血压等。常见的三种慢性病的共病模式有：中风或脑血管疾病、高血压与心脏病；白内障、高血压与心脏病；关节炎、高血压与心脏病；慢性阻塞性肺病、高血压与心脏病；糖尿病、高血压与心脏病等。常见的四种慢性病共病模式有：慢性阻塞性肺病、心脏病、高血压与糖尿病；慢性阻塞性肺病、心脏病、高血压与白内障；慢性阻塞性肺病、心脏病、高血压与关节炎等。（4）共病老年人认知功能的影响因素较多。危险因素包括：高龄（80岁以上）、日常活动能力受限制、饮用生水；保护因素包括：高学历、经常吃水果、经常吃蔬菜、生活满意、饮茶。 结论：（1）中国老年人慢性病共病患病率较高，多种慢性病之间存在相关关系。（2）共病老年患者认知功能受损的影响因素较多，高龄、日常活动能力受限、饮用生水等是其危险因素。（3）联合运用网格图、Logistic回归、关联规则分析的方法，可以较好的获得慢性病共病模式，能为以后的慢性病共病防控提供理论依据。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

第1章 绪 论

1.1 研究背景

1.2 研究目的和意义

第2章 中国老年人共病现状及共病模式

2.1.1 数据来源

2.1.2 研究对象

2.1.3 调查内容

2.1.4 相关指标诊断及划分标准

2.1.5 统计方法

2.2 结果

2.2.1 调查样本的人口学特征

2.2.2 慢性病患病情况

2.2.3 慢性病共病患病情况

2.2.4 不同地区间慢性病共病患病情况

2.2.5 不同人群间慢性病共病患病情况

2.2.6 不同行为和生活方式的人群慢性病共病患病情况

2.2.7 慢性病共病影响因素的多因素分析

2.2.8 基于Logistic回归的慢性病共病模式分析

2.2.9 慢性病共病模式的网格图分析

2.2.10 基于Apriori算法的慢性病共模式关联规则分析

2.3 讨论

2.3.1 慢性病共病的流行现状

2.3.2 慢性病共病的影响因素

2.3.3 慢性病共病模式研究

第3章 中国共病老年人认知功能的影响因素研究

3.1 研究对象和方法

3.1.1 研究对象

3.1.2 统计方法

3.2 结果

3.2.1 不同人口学特征的共病老年人MMSE得分情况

3.2.2 不同人口学特征对共病老年人认知功能的影响

3.2.3 不同行为和生活方式对共病老年人认知功能的影响

3.2.4 不同膳食习惯对共病老年人认知功能的影响

3.2.5 共病老年人认知功能受损的多因素分析

3.3 讨论

3.3.1 人口学特征对共病老年人认知功能的影响

3.3.2 行为和生活方式对共病老年人认知功能的影响

3.3.3 膳食习惯对共病老年人认知功能的影响

第4章 结 论

参考文献

综述:慢性病共与认知功能的影响因素研究进展

附录

攻读学位期间成果

致谢