龙胆泻肝汤合小承气汤治疗酒精性肝炎（肝胆湿热证）的临床观察

摘要

目的：通过观察龙胆泻肝汤合小承气汤在治疗酒精性肝炎（肝胆湿热证）的临床疗效，以及将本方进行对症加减应用来探讨中医在治疗酒精性肝炎（以下简称AH）的疗效，通过统计学分析，客观的评价龙胆泻肝汤合小承气汤在治疗酒精性肝炎（肝胆湿热证）的临床有效性及安全性。
　　方法：全部患者均来自长春中医药大学附属医院肝脾胃病科疗区及门诊，并符合纳入标准的60例酒精性肝炎（肝胆湿热证）的患者，采用随机对照分组法，分成治疗组和对照组，各30例。治疗组采用龙胆泻肝汤合小承气汤150ml/次，日2次口服，对照组采用肝毒净颗粒，8g/次，日3次冲服，两组疗程均为8周。观察其治疗前后中医症候积分的变化，检测并记录肝功能、消化系超声的变化。最后根据相应的疗效评价标准，做出评价。
　　结果：所纳入的60例患者均按照治疗方案完成本次临床研究。疗效显示：治疗组30例患者，显效16例（53.33％），有效12例（40%），无效2例（6.67%），总有效率为93.33%；对照组30例，显效9例（30%），有效13例（53.33%），无效8例（26.67%），总有效率为83.33%，通过统计学分析，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）有统计学意义；两组在中医症状方面及改善肝功能、消化系超声等方面较治疗前均有改善，但治疗组使用的龙胆泻肝汤合小承气汤在AST、GGT方面优于使用肝毒净颗粒的对照组。在用药安全性方面，两组均未发现不良反应，运用龙胆泻肝汤合小承气汤安全性良好。
　　结论：临床上应用龙胆泻肝汤合小承气汤治疗酒精性肝炎（肝胆湿热证），能明显改善患者的临床症状，促进肝功能的恢复，并减轻酒精性肝炎的程度。本方在试验过程中未见明显的不良反应及毒副作用，并且临床疗效满意，值得推广。

目录

声明

英文缩略语

前言

文献综述

1 中医对酒精性肝炎的研究进展

2 现代医学对酒精性肝炎的认识

3 问题与展望

临床研究

1病例资料

2 诊断标准

3 试验方法

4 研究结果

讨论

1 立法依据

2 龙胆泻肝汤合小承气汤的组方分析

3 龙胆泻肝汤合小承气汤治疗AH（肝胆湿热证）的疗效分析

结语

致谢

参考文献