瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛（胸痹心痛）痰瘀互结证的临床研究

摘要

目的:本课题采用导师临床应用多年的经验方瓜蒌薤白半夏汤加味，治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证，观察其临床疗效及安全性。
　　方法:选取符合纳入标准的72例冠心病心绞痛痰瘀互结证患者，随机分为对照组及治疗组各36例。两组在常规西医基础治疗上，治疗组给予瓜蒌薤白半夏汤加味，1袋/次，2次/天;对照组给予丹蒌片，5片/次，3次/天，疗程均为4周。对比治疗前后中医证候疗效积分评分、心绞痛症状（包括发作次数、疼痛程度、持续时间）、血脂指标(TG、TC)、硝酸甘油用量及十二导联心电图。
　　结果:中医证候的总疗效相比较:治疗组中医证候疗效总有效率为89.89％，对照组总有效率为83.33％，两组之间相比无显著性差异;主要症状改善情况相比较:治疗组对于各中医证候的疗效均优于对照组，两组之间相比有显著性统计学意义;心绞痛疗效相比较:治疗组总有效率为88.89％，对照组总有效率为86.11％，两组之间相比无显著性差异;硝酸甘油停减情况相比较:治疗组硝酸甘油减停率为91.67％，对照组总硝酸甘油减停率为88.89％，两组之间相比无显著性差异;心电图疗效相比较:两组之间心电图疗效比较无显著性差异;血脂改善情况相比较:治疗组在降低总胆固醇、甘油三酯含量方面均优于对照组，有显著统计学意义。
　　结论:瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证有确切疗效，在改善中医证候的胸闷、胸痛等主要症状及血脂(TG、TC)方面效果明显。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

文献综述

一、祖国医学对冠心病心绞痛的认识及研究进展

1 病名

2 病因病机

3 辩证分型

二、现代治疗冠心病心绞痛的研究进展

1 中药治疗以及中药联合西药治疗

2 西医主要治疗药物

试验研究

1 临床资料

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 剔除及脱落标准

1．6 研究终止标准

2 试验研究

2．1 试验设计

2．2 治疗方案

2．3 观测指标及方法

2．4 疗效评定标准

3 统计学方法

4 研究结果

4．1 基础资料比较

4．2 两组中医证候总疗效比较

4．3 两组中医证候主要项评分改善比较

4．4 两组心绞痛疗效比较

4．5 两组患者硝酸甘油停减情况比较

4．6 两组心电图疗效比较

4．7 两组治疗前后血脂的变化的比较

4．8 安全性评价

讨论

1．立法思想

2．组方分析

3．瓜萎薤白半夏汤加味疗效评价

4．研究的缺点及不足

结论

结语

参考文献

致谢

附录