针刺三阴交穴对原发性失眠患者PSQI与PSG的影响

摘要

目的:以电针分别刺激三阴交穴和非经穴治疗原发性失眠，观察两种方法对患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和多导睡眠图(PSG)的影响差异，从而对三阴交穴治疗原发性失眠进行临床疗效的评价。
　　方法:以原发性失眠症患者为研究对象，采用随机对照试验研究方法，将符合纳入标准的72例患者根据来访顺序随机分为两组，即三阴交穴组与非经穴组，每组各36例。治疗方法:三阴交穴组取三阴交穴（双），非经穴组三角肌和肱二头肌交接处（双）;患者仰卧位，针刺得气后加电针，连续波60Hz，强度以患者耐受为度，时间为30min。1个疗程为5天，其间间隔2天，连续治疗5个疗程，结束的4周后进行随访。以匹兹堡睡眠质量指数为主观指标，多导睡眠图为客观指标，通过采集治疗前、治疗后的两个时点的相关疗效指标的数据，总结二者的临床疗效差异。
　　结果:通过统计得出失眠患者年龄、性别之间无显著性差异的基础上，进行组内比较和组间比较:
　　(1)PSQI疗效评价
　　①组内比较:
　　三阴交穴组治疗前与治疗后，对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率以及PSQI总分等5个因子得分进行配对样本t检验后相比，皆有显著差异(P＜0.05);对睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍等3个因子得分进行配对样本t检验后相比，皆无显著差异(P＞0.05)。
　　三阴交穴组治疗后与随访期，对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间以及PSQI总分等4个因子得分进行配对样本t检验后相比，皆有显著差异(P＜0.05);对睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍等4个因子得分进行配对样本t检验后相比，皆无显著差异(P＞0.05)。
　　非经穴组治疗前与治疗后，对睡眠时间以及PSQI总分等进行配对样本t检验后相比，皆有显著差异(P＜0.05);对睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍等6个因子得分进行配对样本t检验后相比，皆无显著差异(P＞0.05)。
　　非经穴组治疗后与随访期，对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍以及PSQI总分等8个因子得分进行配对样本t检验后相比，皆无显著差异(P＞0.05)。
　　②组间比较:
　　三阴交穴组治疗前与非经穴组治疗前，对睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍以及PSQI总分等8个因子得分进行独立样本t检验后相比，皆无显著差异(P＞0.05);
　　三阴交穴组治疗后与非经穴组治疗后，对睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍以及PSQI总分等8个因子得分进行独立样本t检验后相比，皆有显著差异(P＜0.05)。
　　三阴交穴组随访期与非经穴组随访期，对睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍以及PSQI总分等8个因子得分进行独立样本t检验后相比，皆有显著差异(P＜0.05)。
　　(2)PSG检测结果:
　　①组内比较:
　　三阴交穴组治疗前与治疗后，对觉醒次数、入睡后清醒时间、睡眠效率、总睡眠时间等4个因子得分进行配对样本t检验后相比，皆有显著差异(P＜0.05);
　　非经穴组治疗前与治疗后，对觉醒次数、入睡后清醒时间、睡眠效率、总睡眠时间等4个因子得分进行配对样本t检验后相比，皆无显著差异(P＞0.05)。
　　②组间比较:
　　三阴交穴组治疗前与非经穴组治疗前，对觉醒次数、入睡后清醒时间、睡眠效率、总睡眠时间等4个因子得分进行独立样本t检验后相比，皆无显著差异(P＞0.05);
　　三阴交穴组治疗后与非经穴组治疗后，对觉醒次数、睡眠效率、总睡眠时间等3个因子得分进行配对样本t检验后相比，皆有显著差异(P＜0.05);三阴交穴组治疗后与非经穴组治疗后，对入睡后清醒时间得分进行配对样本t检验后相比，无显著差异(P＞0.05)。
　　结论:三阴交治疗失眠有效;针刺三阴交穴可改善失眠患者的睡眠效率、使其睡眠质量显著提高，并延长失眠患者的睡眠时间。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

文献综述

1 三阴交主治作用规律研究

2 针刺三阴交治疗失眠的现代机制研究

3 三阴交治疗失眠的临床应用

4 讨论

1 研究对象

2 研究方案

3 研究结果统计分析

讨论

结语

致谢

参考文献

附录