加味山术散治疗小儿积滞（食积化热证）的临床研究

摘要

目的:观察加味山术散治疗小儿积滞（食积化热证）的临床疗效并评价其安全性，以期为临床辨证施治提供科学的依据和确切有效的方剂。
　　方法:将长春中医药大学附属医院儿科门诊于2016年10月至2017年12月就诊患者，作为病例的出处。选取60例患儿，要求其均在纳入标准之中，随机分为2组，治疗组予加味山术散治疗，共30例，对照组予山白消食合剂口服治疗，共30例;两组均以1周为1个疗程，根据病情需要可连续治疗3或4个疗程，并随访1个月。之后，通过问卷调查，将治疗前后相应症状、体征的分数及患儿相关实验室检查结果进行登记，疗程结束后做下统计学分析:①分析两组患儿年龄、性别分布情况;②分析比较治疗前，两组的主症和次症评分情况;③分析比较治疗后，两组的主症和次症评分情况;④对两组在治疗前后的主症和次症方面的疗效，分别进行自身比较;⑤对治疗组和对照组大便常规的实验室检查结果变化进行分析比较。
　　结果:经统计学分析计算，治疗组的痊愈率为60.0％，中医证候疗效总有效率为90.0％，对照组的痊愈率为16.7％，疾病疗效总有效率为86.7％，两组比较有显著差异(P＜0.05)，治疗组的总疗效更加显著。在两组间疗效中，只有主症食欲下降无明显差异(P=0.568，P＞0.05)，主症脘腹胀痛和次症大便不调、嗳气呕恶、手足心热等症状和体征方面均得出P＜0.05，差异显著;此外，对比两组粪便检查结果中脂肪滴的变化，显示P＜0.05，差异显著，有统计学意义。
　　结论:加味山术散治疗小儿积滞食积化热证疗效确切，无明显的不良反应及副作用。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

文献综述

一、历代中医对小儿积滞的研究

1．积滞病名的变革

2．积滞的病因病机

3．辨证分期分型

4．积滞的治法和方药

5．积滞兼夹证治疗和方药

6．其他治疗方法

1．病因病机

2．辨证分期分型

3．治疗方法

三、西医对小儿积滞的研究

1．对诊断的认识

2．流行病学调研

3．对病因病理的认识

4．对治疗的认识

临床研究

1 临床资料

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

2．1 临床研究方法

2．2 观察项目及指标

2．3 疗效评定标准

2．4 安全性标准

3 统计学处理方法

4 研究结果与分析

4．1 一般情况

4．2 两组治疗前及治疗后主次症评分情况比较

4．3 两组间总疗效比较

4．4 实验室检查相关结果比较

4．5 安全性评价

讨论

1 小儿积滞(食积化热证)的病因病机

2 组方依据及方药分析

2．1 组方依据

2．2 方药分析

3 疗效分析

4 不足与展望

结语

致谢

参考文献

附录