基于省级面板数据的我国政府卫生支出收敛研究

摘要

2009年新一轮医疗改革提出了我国要逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。作为实现改革目标的重要手段，我国政府卫生支出增长很快，但政府卫生支出的增加并不意味着我国人人享有了平等的基本医疗卫生资源和服务。数据显示我国不同地区居民的医疗卫生资源和服务还有很大差距。这种差距的存在会严重影响医疗卫生资源的配置，不利于基本医疗卫生服务共享目标的实现。因此，本文选择我国政府卫生支出的收敛作为研究主题，分析我国省际及区域间政府卫生支出是否存在收敛，找出影响政府卫生支出及其收敛的影响因素，提出相应对策以提高区域收敛速度。若存在收敛，则我国省际及区域政府卫生支出绝对数和增长率最终会趋于一致，则我国政府卫生支出省际及区域差距会逐渐缩小直至消失，这对实现我国“人人享有基本医疗卫生服务”新医改目标有着重要的现实意义。
　　本文以资本报酬递减和技术扩散理论为基础，采用σ收敛方法研究我国整体及东中西部政府卫生支出绝对数是否在长期存在收敛趋势;接着采用β绝对收敛和随机收敛法对我国整体政府卫生支出增长率进行实证分析;然后将包括经济因素在内的制度因素、社会因素和卫生因素引入β条件收敛的分析中，研究影响我国政府卫生支出收敛速度的因素;最后根据我国不同地区的发展状况，对东中西三个俱乐部进行绝对收敛和条件收敛分析，并将收敛结果与我国整体收敛结果进行比较分析。实证结果显示:我国整体及东部和中部地区存在σ收敛，西部地区则不存在σ收敛;我国整体及东中西部均不存在绝对收敛的态势;我国整体及东中西部均存在条件收敛的趋势，且人均GDP、人口老龄化程度以及医疗机构床位数对我国整体及三个俱乐部的影响方向相同，其余因素对个别俱乐部的影响符号与我国整体结果相异。
　　根据以上分析，本文提出了如下提高我国政府卫生支出收敛速度的政策建议:提高部分地区政府卫生支出规模和质量;提高居民受教育水平;完善我国财政分权制度、调整和优化转移支付制度。

目录

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摘要

插图索引

附表索引

第1章 绪论

1．1 研究背景与意义

1．1．1 研究背景

1．1．2 研究意义

1．2 政府卫生支出收敛相关概念

1．2．1 政府卫生支出

1．2．2 政府卫生支出收敛

1．3 文献综述

1．3．1 政府卫生支出差异存在收敛性的文献回顾

1．3．2 政府卫生支出差异不存在收敛性的文献回顾

1．3．3 文献述评

1．4 研究思路、方法与创新点

1．4．1 研究思路

1．4．2 研究方法及创新点

第2章 政府卫生支出收敛机制分析

2．1 资本报酬递减与政府卫生支出收敛

2．2 技术扩散与政府卫生支出收敛

2．3 小结

第3章 我国政府卫生支出的现状分析

3．1 我国政府卫生支出时间序列趋势分析

3．2 我国政府卫生支出区域趋势分析

3．3 我国各省政府卫生支出现状分析

3．4 小结

第4章 我国政府卫生支出收敛的实证分析

4．1 我国政府卫生支出收敛的数据来源及统计分析

4．2 我国政府卫生支出的σ收敛分析

4．2．1 σ收敛模型

4．2．2 我国政府卫生支出的σ收敛实证分析

4．3 我国政府卫生支出的β绝对收敛分析

4．3．1 β绝对收敛模型

4．3．2 我国政府卫生支出的β绝对收敛实证分析

4．4 我国政府卫生支出收敛速度影响因素分析——β条件收敛

4．4．1 β条件收敛模型

4．4．2 我国政府卫生支出收敛速度影响因素实证分析

4．5 我国政府卫生支出的俱乐部收敛分析

4．5．1 俱乐部收敛模型

4．5．2 我国政府卫生支出的俱乐部收敛实证分析

4．6 小结

第5章 提高我国政府卫生支出收敛速度的政策建议

5．1 提高部分地区政府卫生支出规模和质量

5．2 提高居民受教育水平

5．3 完善我国财政分权制度、调整和优化转移支付制度

5．4 小结

结论

参考文献

致谢

附录A 攻读硕士学位期间所发表的学术论文目录

附录B 攻读硕士学位期间所参与的课题