基于现代医学模式的慢性前列腺炎危险因素病例对照研究

摘要

目的:以“生物-心理-社会”现代医学模式为依据，采用病例对照的研究方法，探讨慢性前列腺炎患病的相关危险因素，为采取有针对性干预措施提供科学依据。
　　方法:通过城市男性职工健康体检诊断筛选202例慢性前列腺患者为病例组研究对象，在同批男性健康体检人群中采用年龄配对方法确定204例正常男性为对照组研究对象。通过访谈调查和健康体检收集研究对象的人口社会学特征、心理症状、社会支持和健康现况等资料。采用描述性分析、病例对照研究和多因素分析方法研究慢性前列腺炎的危害因素。
　　结果:病例组和对照组的文化程度、医疗开支、家庭收入、工作压力存在显著性差异(P＜0.05)。202例慢性前列腺炎患者的前列腺液标本细菌培养结果显示，有55份样本检出致病菌，检出率为27.23％，其中，74.56％为凝固酶阴性葡萄球菌。SCL-90心理症状自评量表结果显示，病例组和对照组的抑郁、焦虑和敌对因子得分存在差异，病例组的3个因子的平均得分均高于对照组(P＜0.05)。社会支持评定量表结果显示，病例组和对照组的社会支持总分和社会支持利用度得分差异有统计学意义，对照组的总得分和支持利用度得分均高于病例组(P＜0.05)。Logistic回归分析结果显示，焦虑因子分和支持利用度得分进入回归模型，OR值分别为2.644(95％C.I.为1.527，4.578)、0.836(95％C.I.为0.755,0.926)。
　　结论:生物感染因子、不良心理、缺少社会支持可能为慢性前列腺炎的危险因素;心理因素与慢性前列腺炎可能互为因果关系;建议根据“生物—心理—社会”现代医学观念，对城市男性职工采取综合干预措施，以减少慢性前列腺炎患病率和提高男性职工生活质量。

目录

声明

摘要

第1章 前言

第2章 对象与方法

2．1 研究对象

2．2 研究工具

2．2．1 城市男性职工体检表

2．2．2 SCL-90心理症状自评量表

2．2．3 社会支持量表

2．3 资料统计分析

第3章 结果

3．1 研究对象的一般情况

3．2 慢性前列腺炎患者的生物因子感染情况

3．3 研究对象的SCL-90的评分结果

3．3．1 SCL-90量表的信度和效度分析

3．3．2 病例组SCL-90评分结果

3．3．3 对照组SCL-90评分结果

3．3．4 病例组与对照组SCL-90评分结果比较

3．4 社会支持量表(SSRS)评分情况

3．4．1 SSRS量表的信度和效度分析

3．4．2 病例组的SSRS量表得分结果

3．4．3 对照组的SSRS量表评分情况分析

3．4．4 病例组与对照组的SSRS得分比较

3．5 慢性前列腺炎危害因素的二元Logistic回归分析

第4章 讨论

4．1 医学模式的转变历程

4．2 影响慢性前列腺炎的生物因素

4．3 精神心理因素与慢性前列腺炎患病的关系

4．4 社会因素对慢性前列腺炎患病的影响

4．5 根据生物-心理-社会医学模式建立相应的疾病干预措施

4．5．1 积极应对感染

4．5．2 调整不良心态

4．5．3 健全社会服务

第5章 结论

参考文献

附录

附录4 攻读硕士学位期间发表的论文

附录5 攻读硕士学位期间参加的科研项目

综述 心理因素与慢性前列腺炎的相关性研究现况

致谢