益肺宣肺降浊法对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马长时程增强的影响

摘要

本文在国内首次从中医理论和实验研究两方面对血管性痴呆(VD)从肺论治的可行性进行初步系统探讨，为寻求VD新的治疗方法提供了重要依据。一、理论探讨 1.理论基础：(1)肺与心肾的关系：心肾亏虚是老年性痴呆发生的直接因素，而心肾功能正常与否与肺直接相关。(2)肺与大肠相表里，“临床流行病学调查显示，腑滞浊留证出现的频率在轻度VD为4 2％，中度VD为6 3％”，提示腑滞浊留是VD发病的不可忽视的因素。(3)中医经典理论认为：肺居上焦，主气，朝百脉，故气血上于面充养脑海与肺有关。《灵枢·天年》：“肺气衰，魄离，故言善误”，而“言善误”正是老年痴呆病的重要症状，在此为肺气虚，脑海失养所致；另外《伤寒论》中阳明病“喜忘”和《素问·调经论》所论气血逆乱“喜忘”等与肺失清肃有关。(4)现代相关研究表明：气滞血瘀、痰浊阻窍是VD的主要发病基础。 2.VD从肺论治原则及方法：肺为五脏华盖，肺之宣降正常与否直接关系到五脏六腑的正常功能活动，尤其是心肾二脏的功能；此外，肺宣降失常，进一步发展可以产生血瘀、痰阻、浊毒等病理产物。而肺宣降功能正常必须以肺气阴充盛作为前提，因此，从肺论治VD必须以益肺为主，佐以宣肺降浊。二、实验研究 目的：依据理论认识以及临床经验，采用具有益肺宣肺降浊功效的中药进行组方，从实验研究上观察其对治疗血管性痴呆的疗效及作用机理，进一步证实血管性痴呆从肺论治的可能性，以期开发应用。 结论：理论探讨认为，肺虚宣降失常与VD发生有相关性，采用益肺宣肺降浊法具有较好的治疗作用，能显著提高VD大鼠的学习记忆能力，优于西药喜得镇(P＜0.0 5)，且存在一定的量效关系。

目录

文摘

英文文摘

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引言

第一部分理论探讨

一、概述

1、中医药治疗血管性痴呆的临床研究现状

2、中医药治疗血管性痴呆的实验研究概况

二、血管性痴呆从肺论治的提出

三、血管性痴呆从肺论治的理论基础

四、血管性痴呆从肺论治的临床思考

五、血管性痴呆从肺论治的原则及方法

参考文献

第二部分实验研究

一、益肺宣肺降浊对血管性痴呆大鼠行为学障碍的影响

1.材料与方法

2.结果

3.讨论

参考文献

二、对血管性痴呆大鼠海马CA1区LTP的影响

（一）对模型大鼠海马CA1区LTP的影响

（二）对游离海马脑片LTP的影响

（三）讨论

参考文献

三、对血管性痴呆大鼠脑组织G1u、NMDA受体和Ca2+的影响

1.实验材料

2.实验方法

3.统计方法

4.结果

5.讨论

参考文献

四、对血管性痴呆大鼠海马神经细胞凋亡的影响

1.材料与方法

2.结果

3.讨论

参考文献

五、讨论

1.益肺宣肺降浊中药方对血管性痴呆大鼠的治疗作用

2.对益肺宣肺降浊中药方治疗血管性痴呆的评价

3.益肺宣肺降浊法改善痴呆大嫌学习记忆能力的作用机理

参考文献

结 论

致 谢

附录一:大鼠海马病理切片照片

附二:在校期间发表的论文、著作及参加科研情况