电针复合隆朋对山羊麻醉效果及免疫功能的影响研究

摘要

反刍动物药物麻醉深度难于控制，易引起麻醉过深、瘤胃鼓气、胃内容物反流和苏醒期延长。至今，没有一种药物能够满足反刍动物临床麻醉的需要。隆朋是国内外常用的兽用麻醉药，具有用量小、诱导期短、毒性低、无蓄积作用等特点，但易引起心搏徐缓和呼吸抑制。针刺麻醉在我国人医应用研究已有40多年的历史。我国兽医在二十世纪70年代后期曾进行过针刺麻醉临床和机理研究。我室经过临床摸索，选用“百会、三台”“耳根、三阳络”组穴，固定频率36 Hz和电量1．0V～1．5V，能够使反刍动物（牛、羊）产生较好的镇痛效果。随着针刺麻醉的普及以及手术病例和手术种类的增多，针刺麻醉的不足之处显露出来，尤其是镇痛不全、肌肉紧张和内脏牵拉反应（即所谓“三关”）。为了解决“三关”问题，国内学者提出针刺复合麻醉的方法。人医经过20多年的临床和机理研究证实，针刺复合麻醉下手术对生理干扰小，改善麻醉和手术应激引起的机体免疫功能抑制，从而减少术后感染，加快手术创伤的恢复。同时，针药复合麻醉能够克服单纯针刺麻醉镇痛不全、肌肉紧张和内脏牵拉反应的不足。然而，针药复合麻醉在反刍动物上临床应用和实验研究国内外未见报道。本试验研究电针复合隆朋对山羊麻醉效果及免疫功能的影响，摸索适合于山羊临床应用的麻醉方法，并为其在临床推广应用中提供理论依据。 1 电针复合隆朋对山羊麻醉效果 48只杂交山羊随机分为电针组、隆朋0.1mg／kg组、隆朋0.2mg／kg组、隆朋0.4mg／kg组、电针复合隆朋0.05mg／kg组、电针复合隆朋0.1mg／kg组、电针复合隆朋0.2mg／kg组和电针复合隆朋0.4mg／kg组。在隆朋给药0、5、25、45、65和95min（或电针0、30、50、70、90和120min），观测山羊呼吸频率（respiration rate，RR）、心率（heart rate，HR）、平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、体温和痛阈值，并评估肌肉紧张度。 电针组山羊RR、HR、MAP和体温在电针后30、50、70、90和停针后30min无显著变化。给予隆朋0.1mg／kg、0.2mg／kg和0.4mg／kg剂量后山羊RR和HR在5、25、45、65和95min均减少，且减少程度随隆朋剂量增加而加深；其中，隆朋0.4mg／kg组山羊MAP在给药后25、45、65和95min降低。隆朋0.1mg／kg、0.2mg／kg和0.4mg／kg剂量组山羊体温在给药后45、65和95min降低。电针复合隆朋0.05mg／kg组山羊RR、MAP和体温在给药后5、25、45、65和95min无显著变化，而HR在给药后45、65和95min减少；电针复合隆朋0.1mg／kg组山羊MAP和体温在给药后5、25、45、65和95min无显著变化，但RR在给药后45和65 min减少，HR在给药后45、65和95 min降低；电针复合隆朋0.2 mg／kg组山羊MAP在给药后5、25、45、65和95 min无显著变化，但RR在给药后45、65和95 min减少，HR在给药后25、45、65和95 min减少；体温在给药后65和95 min降低；电针复合隆朋0.4 mg／kg组山羊RR和HR在给药后25、45、65和95 min减少，MAP在给药后45和65 min降低；体温在给药后45、65和95 min降低。上述结果显示：电针对山羊所测生理指标无显著影响；隆朋引起山羊心搏徐缓和呼吸抑制的程度随隆朋剂量的增加而加深，隆朋高剂量引起MAP和体温下降；电针复合适宜剂量隆朋对所测山羊生理指标的影响比相应剂量的隆朋影响小。电针能够改善隆朋麻醉对山羊生理的影响。 电针组山羊在电针诱导结束至停针后30 min腹肌紧张；隆朋0.1 mg／kg、0.2mg／kg和0.4 mg／kg剂量组山羊在给药后5、25、45、65和95 min腹肌松弛好；电针复合隆朋0.05 mg／kg、0.1 mg／kg、0.2 mg／kg和0.4 mg／kg剂量组山羊腹肌紧张度在给药后5 min升高；在给药后45 min电针复合隆朋0.05 mg／kg组山羊腹肌紧张度下降；在给药后25、45和65 min，电针复合隆朋0.1 mg／kg、0.2 mg／kg和0.4mg／kg剂量组山羊腹肌紧张度下降。单纯电针麻醉过程中肌肉紧张；隆崩肌松效果好；电针复合隆朋0.1 mg／kg、0.2 mg／kg和0.4 mg／kg剂量组山羊腹肌松弛好，隆朋可改善电针引起山羊腹肌紧张的程度。 在给药后5、25、45和65 min，山羊痛阈值由高到低按如下顺序排列：电针复合隆朋0.4 mg／kg组>电针复合隆朋0.2 mg／kg组>电针复合隆朋0.1 mg／kg组>隆0.4 mg／kg组>电针复合隆朋0.05 mg／kg组>电针组>隆朋0.2 mg／kg组>隆朋0.1mg／kg组。在给药后95 min，山羊痛阈值比较：电针复合隆朋0.4 mg／kg组>电针复合隆朋0.2 mg／kg组>电针复合隆朋0.1 mg／kg组>电针复合隆朋0.05 mg／kg组>电针组>隆朋0.4 mg／kg组>隆朋0.2 mg／kg组>隆朋0.1 mg／kg组。由此可见，电针复合隆朋0.1 mg／kg对山羊镇痛效果与隆朋0.4 mg／kg对山羊镇痛效果相当。 2电针复合隆朋麻醉对手术山羊免疫功能的影响 48只杂交山羊随机分为非手术条件下三组（电针组、隆朋0.4 mg／kg组、电针复合隆朋0.1 mg／kg组）和手术条件下三组（电针组、隆朋0.4 mg／kg组、电针复合隆朋0.1 mg／kg组）。分别在隆朋给药0、5、25、45和65 min（或电针0、30、50、70和90 min）时观测手术山羊RR、HR、MAP和体温；在麻醉后0 h、1 h、24 h、72 h、120 h和168 h采集手术及非手术山羊外周静脉血样，检测白细胞数量、血清球蛋白含量、红细胞酵母菌花环率（Erythrocyte-yeast rosette rate, RYRR）、白细胞吞噬率和淋巴细胞转化率。 非手术条件下，电针组山羊白细胞数量在麻醉后1 h和24 h增加，血清球蛋白含量、RYRR、白细胞吞噬率和淋巴细胞转化率在麻醉后24 h增加。隆朋0.4mg/kg组山羊淋巴细胞百分率、血清球蛋白含量和白细胞吞噬率在麻醉后24h降低，白细胞数量和RYRR在麻醉后1h和24h下降，嗜中性分叶粒细胞百分率在麻醉后24h升高，而淋巴细胞转化率在麻醉后24h和72h降低。电针复合隆朋0.1mg/kg组山羊白细胞数量、血清球蛋白含量、RYRR、白细胞吞噬率和淋巴细胞转化率无显著变化。这些结果显示，电针增强山羊免疫功能，隆朋0.4mg/kg对山羊免疫功能有抑制作用，电针复合隆朋0.1mg/kg对山羊免疫功能无显著影响。 在手术条件下，电针组和电针复合隆朋0.1mg/kg组山羊术中RR、HR、MAP和体温无显著变化；隆朋0.4mg/kg组山羊RR和HR在给药后5、25、45和65min降低，体温在给药后45和65min降低。电针和电针复合隆朋0.1mg/kg麻醉手术下，山羊所测生理指标无显著变化；隆朋0.4mg/kg麻醉下手术引起山羊心搏徐缓、呼吸抑制和体温降低。电针可以通过减少隆朋药量和自身调节改善麻醉和手术对山羊生理的影响。 在手术条件下，电针组山羊白细胞数量在麻醉后1h、24h和72h升高，嗜中性分叶粒细胞百分率在麻醉后24h升高，淋巴细胞百分率、血清球蛋白含量和白细胞吞噬率在麻醉后24h降低，RYRR在麻醉后1h和24h降低，淋巴细胞转化率在麻醉后24h和72h降低。隆朋0.4mg/kg组山羊白细胞数量在麻醉后24h、72h和120h升高，嗜中性分叶粒细胞百分率在麻醉后24h和72h升高，淋巴细胞和单核细胞百分率在麻醉后24h降低，血清球蛋白含量在麻醉后24h和72h降低，RYRR在麻醉后1h、24h和72h降低，白细胞吞噬率和淋巴细胞转化率在麻醉后24h、72h和120h降低。电针复合隆朋0.1m/kg组山羊白细胞数量在术后24h和72h升高，嗜中性分叶粒细胞百分率在麻醉后24h升高，淋巴细胞百分率和血清球蛋白含量在麻醉后24h降低，RYRR在麻醉后1h和24h降低，白细胞吞噬率和淋巴细胞转化率在麻醉后24h和72h降低。在电针、隆朋0.4mg/kg和电针复合隆朋0.1mg/kg麻醉手术下山羊免疫功能均受到抑制，但电针组和电针复合隆朋0.1mg/kg组山羊免疫功能抑制程度比隆朋0.4mg/kg组山羊轻。 综上所述，电针复合隆朋0.1mg/kg麻醉对山羊生理指标无显著影响，腹肌松弛好，痛阈值同隆朋0.4mg/kg组相当。电针复合隆朋0.1mg/kg对非手术山羊免疫功能无显著影响。在电针、隆朋0．4mg/kg和电针复合隆朋0.1mg/kg麻醉手术下山羊免疫功能均受到抑制，但电针组和电针复合隆朋0.1mg/kg组山羊免疫功能抑制程度比隆朋0.4mg/kg组山羊轻。本试验研究电针复合隆朋对山羊麻醉效果及免疫功能的影响，摸索适合于山羊临床应用的麻醉方法，并为其在临床推广应用中提供理论依据。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：英文缩略词表

华中农业大学学位论文独创性声明及使用授权书

1前言

2电针复合隆朋对山羊麻醉效果观察

3电针复合隆朋麻醉对手术山羊免疫功能的影响

4全文总结

5文献综述-麻醉和手术对免疫功能的影响

参考文献

致谢

硕士期间发表论文