正式照料与非正式照料的整合——温州社区老年照料体系的构建探索

摘要

中国老龄化进程不断提速，势必造成照料服务需求的显著增加。目前，我国的家庭结构主要是“4-2-1”结构，主要原因是由于我国实施了计划生育政策，加之日益凸显的现代男女平等思想，许许多多的女性都离开了家庭，进入劳动力市场，由此导致大量的老年人无法得到悉心的照料，致使许多年轻人都面对着严重的老人负担以致于经常忽视了对老人的细节照顾，这在另一方面也加重了老年人的养老问题。机构养老的发展历程并不是太久，因此提供的设施不够完善，服务不够健全，加之老年人根深蒂固的“养儿防老”思想，不愿意进养老院，因此机构养老也不符合人们的需求。于是，社区引起了人们的注意，成为了人们的主要生活场所。社区照料以其独特的人力、物力和区位特点，逐渐被人们关注且接受。因此，人们不再实行长期以来的家庭养老模式，而是迈入社区老年照料方式的行列中。
　　社区照料就是在国家宏观指导和政策扶持下，社区工作者动员社区资源，运用正式和非正式支持网络，联合社区内政府与非政府机构所提供的支持服务与设施，让有需要照顾的老年人在家里或社区中得到照顾，在其熟悉的环境中向其提供照顾和帮助的福利服务模式。社区照料不仅包括由政府、社区和市场化的企业等各种非营利性和营利性的社会服务机构所提供的专业正式照料，而且包括由社区内的亲朋好友、邻居和志愿者等提供的非正式照料。社区照料模式能够充分地利用正式与非正式照料资源。社区照料有两大大优点：一方面，社区照料使老年人留在自己熟悉的社区中生活，同时发动老年人的亲朋好友及邻居等提供协助照料；另一方面，老年人的照料能够得到专业人士的指导与支持，使老年人享受到更有针对性的服务。社区照料注重利用社区中存在的非正式的自然关系网络，使其和正式网络相结合，向老年人提供人性化的服务。
　　由于传统的养老方式已经不能满足老龄化需求，温州开展的社区老年照料服务也日益壮大，可是在取得一定的成效时，也出现了不少的问题，主要包括以下几个方面：
　　（1）社区老年照料服务人员的专业素质普遍较低，致使服务意识薄弱，技巧较差；
　　（2）社区老年照料极其依赖政府，运作模式过度行政化；
　　（3）社区老年照料服务管理与标准化体系还未建立与完善；
　　（4）政府投入资金有限，服务受益面狭窄；
　　（5）社区的基础设施不够完善，照料服务内容单一，无法满足多样化的需求。因此，要加大对社区老年照料服务体系的研究力度，完善服务体系，为老年人创造一个健康、舒适的养老环境。
　　本文以温州市的社区老年照料服务体系为研究对象，以差序格局理论、福利多元主义理论以及需要层次理论为基础，从正式照料和非正式照料的角度对温州市社区老年照料服务现状进行问卷调查，并对调查数据进行整理与深入分析，寻找出社区老年照料目前存在的问题；并针对社区老年照料服务模式，对美国、英国、日本的服务模式进行探讨研究，在借鉴国外成功实践经验的基础上，从正式照料、非正式照料及两者整合的视角提出针对温州市社区开展养老服务的对策建议，为老年人构建完善的社区养老服务体系，进一步促进社会的经济发展与和谐安定。

目录

声明

1导论

1.1研究的背景

1.2研究的意义

1.3国内外研究现状

1.4研究的创新之处

2研究设计

2.1基本概念

2.2理论基础

2.3研究思路

2.4研究方法

2.5调查样本基本情况

3温州市社区老年照料服务现状

3.1正式照料的供给现状

3.2非正式照料的供给现状

4温州市社区老年照料服务存在的问题及成因分析

4.1正式照料方面存在的问题

4.2非正式照料方面存在的问题

4.3 正式照料和非正式照料整合方面存在的问题

4.4温州市社区老年照料服务存在问题的成因分析

5国外社区照料模式的经验及启发

5.1 国外社区照料模式的经验

5.2 国外社区照料对我国的启示

6构建正式与非正式照料整合的社区老年照料体系的设想

6.1构建专业的社区老年正式照料系统

6.2挖掘社区非正式照料资源，弥补正式照料的不足

7结论

参考文献

附录

致谢