肠神经畸形肠壁三种非胆碱能非肾上腺素能类神经递质表达的对比研究

摘要

该课题旨在检测先天性巨结肠症(Hirschsprung's Disease,HD)、肠神经发育不良(Intestinal Neuronal Dysplasia,IND)、肠神经元减少症(Hypoganglionsis,HYPG)等各类肠神经畸形(Neuronal Intestinal Malformations,NIM)的不同肠段的一氧化氮合酶(Neuronal Nitric Oxide Synthase nNOS)、血红素氧合酶-2(Heme Oxygenase-2,HO-2)和血管活性肠肽(Vasoactive Intestinal Polypeptide,VIP)的表达与分布,探讨它们的表达、分布差异以及对临床的指导意义.我们使用SP免疫组织化学方法,观察12例HD、15例IN和3例HYPG患者的不同肠段中nNOS、HO-2和VIP的分布,并将吻合口处直肠肠段与10例正常儿童结肠对比.发现HD组中直肠的nNOS和HO-2染色阳性的纤维偶见,但VIP在粘膜下层的染色在不同病例中不尽相同;IND组直肠和扩张结肠中nNOS和VIP阳性的神经元和神经纤维有不同程度增多;HYPG组中直肠3类神经递质表达均有不同程度减少.我们的结果表明不同神经递质的表达在各类NIM中并不一致,提示HD、IND及HYPG的发病原因可能不完全相同.检测直肠远端的神经递质,特别是nNOS的含量和分布有助于临床鉴别各类NIM,从而为术前更好确立手术方法提供新的理论依据.

目录

主要缩略语

前言

材料和方法

结果

讨论

小结

论文参考文献

综述

综述参考文献

致谢

附录