准分子激光原位角膜磨镶术后屈光回退危险因素的条件Logistic回归分析

摘要

目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis，LASIK) 后屈光回退的危险因素。 方法：按1:1病例对照研究方法从我院眼屈光治疗中心收集298例屈光回退病例及相等例数的对照组，对照组按性别、手术时间等条件与病例组配对。并对所有患者资料进行收集，应用SPSS软件进行单因素和多因素条件Logistic 回归分析探讨LASIK术后屈光回退的危险因素。 结果：分析结果提示年龄和等效球镜度(spherical equivalent，SE)是屈光回退的危险因素，而中央角膜厚度(central corneal thickness，CCT)和激光切削直径(laser ablation diameter，LAD)是屈光回退的保护因素。Logistic回归预测模型为：P=1/1+Exp∑(-7.582-0.060AGE-1.321SE+0.744LAD+0.018 CCT)。此模型预测术后发生屈光回退的灵敏度为79.54％，特异度为76.78％。 结论：年龄越大，术前等效球镜度越高和中央角膜厚度越薄者术后越容易出现屈光回退。手术技术的不断完善和术中采用较大的激光切削直径将有助于提高LASIK的预测性,减少屈光回退的发生。所建立的Logistic回归模型能较好的预测LASIK术后屈光回退的发生概率。