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三种不同中性口服对比剂的MSCT小肠造影效果比较

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小肠基础及检查技术

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摘要

目的:探讨应用64排螺旋CT双期小肠造影(CT enterography,CTE)比较三种不同中性口服对比剂正常小肠强化效果,为CTE选择合适口服对比剂提供理论基础。
   方法:收集我院无小肠疾病患者共150例,随机分为三组,其中纯水组50例,纯牛奶组50例,甘露醇组50例,其中牛奶组再分为中青年组与老年组。所有病人均行CT双期增强扫描,所有数据建薄后导入ADW4.3独立工作站进行图像三维后重组。分别测量三组小肠各段在动脉期及静脉期肠壁CT值,测量门静脉期小肠各段肠腔内中性对比剂CT值,同时采用盲法原则由两位经验丰富的放射科医生分析重组图像,判断小肠各段扩张程度,十二指肠及回盲部显示效果,最后对上述测量数据结果进行统计学分析。
   结果:1.肠腔扩张程度:三组有统计学差异,甘露醇组扩张程度最好,纯牛奶组居中,纯水组扩张效果最差;组内小肠各段比较:回肠扩张效果最好,空肠居中,十二指肠扩张程度最差;2.十二指肠及回盲部显示:三组有统计学差异,甘露醇组效果优于其他两组;3.小肠双期CT值:三组组间双期CT值比较有统计学差异;三组组内CT值比较:十二指肠、空肠与回肠间有统计学差异,十二指肠与空肠间无统计学差异;纯牛奶组中青年组与老年组有统计学差异;4.门脉期肠腔与肠壁CT值比较:牛奶组对比较佳,甘露醇组居中,纯水组最差。
   结论:纯牛奶组肠腔和肠壁对比效果最好,甘露醇组肠腔扩张程度及十二指肠和回盲部显示效果最好,推荐临床广泛应用口服甘露醇进行小肠检查。

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