ICU患者关怀体验的质性研究

摘要

研究目的：
　　探讨某部属三级甲等医院重症监护病房患者在重症监护室中的真实的重症体验和关怀体验，为制定患者个性化的护理和关怀，满足患者的护理需求和关怀需求提供真实的直接依据。
　　研究对象与方法：
　　本研究样本来自于某部属三级甲等综合性医院重症监护病房意识清楚，能清晰回忆重症监护病房经历的10名患者。运用质性研究中基于现象学理论方法，采用半结构式的访谈法，设定围绕重症患者关怀体验为主的访谈提纲，访谈有过重症监护经历，神志清楚的患者，采用Colaizzi分析的方法对访谈资料进行整理、分析。
　　研究结果：
　　1.关怀体验：通过对资料的整理分析，主要提炼出患者在重症监护病房感受到的四个关怀体验的主题，分别是①技术娴熟：患者表示娴熟的护理技术可有效减轻他们身体上的不舒适感和生理痛苦，从而更好的提升患者的重症体验；②耐心细致：护士对患者耐心周到的生理和心理护理，会有效缓解患者的焦虑和不安感；③心理安慰：医护人员对患者的心理安慰，对患者心理变化时时的关注都会有效减轻患者进入一个陌生环境的不安、恐惧、焦虑的情绪；④及时照护：患者表示护士对他们需求的及时满足和及时照护会有效减轻他们的不良情绪，从而让他们产生良好的重症关怀体验。
　　2．非关怀体验：通过对资料的整理分析，提炼出患者的五个非关怀体验的主题分别是①换位思考不足：护理人员不能很好的站在患者角度考虑问题，因此对患者的关怀护理不周全，引起患者的不良体验；②生理照护不足：由于护士工作繁忙，不能对每位患者进行细致的生理照护，这样患者的不舒适感不能有效缓解，从而引起患者焦虑烦躁等情绪的产生；③关心交流不足：医护人员缺乏与患
　　者的有效交流，缺少对患者的关心关爱，导致患者在进入陌生的ICU环境后，心理一直处于不安和焦虑的情绪中；④尊重不足：人是具有被尊重的需求，而护士在对患者进行生理心理护理时缺乏尊重意识，从而导致患者情感受伤；⑤信息关怀不足：成人ICU患者希望能得到各种疾病信息和护理信息，从而有效缓解心理的不安感，而医护人员往往忽略病人的信息需求。
　　研究结论：
　　通过对患者重症关怀体验的质性研究，深入了解了患者的诸多关怀体验和非关怀体验，这些体验从侧面反应了患者的护理关怀需求，因此护士应努力把握重症监护病房患者关怀体验的独特性，因人施护,从而满足ICU患者对个体化护理关怀的需求。

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英文摘要

第一章 前言

1.1 研究背景

1.2 研究现状

1.3 问题的提出

1.4 研究目的

第二章 研究对象与方法

2.1 研究对象

2.2 研究方法

2.3 访谈提纲

2.4 研究路线图

2.5 资料收集

2.6 资料分析

2.7 质量控制

第三章 研究结果

3.1 研究对象一般资料

3.2 转录稿

第四章 讨论

4.1 本研究信效度

4.2 患者相关重症关怀体验

4.3 建议

第五章 小结

5.1 研究结论

5.2 研究局限性

5.3 研究创新

5.4 研究展望

参考文献

综述:ICU患者人文关怀研究现状

附录

附录1

附录2

致谢