利用BREAST-Q量表进行隆乳手术后患者报告结局研究

摘要

目的：利用PRO工具评估隆乳手术患者的满意度和生存质量，并获得对BREAST-Q量表临床使用的初步经验。
　　方法：通过电话随访形式调查曾在我院行双侧假体隆乳术的患者，利用电话随访，完成BREAST-Q隆乳术前及术后问卷，得到其评分。根据年龄（＜25，25-35，＞35）、手术方法（腔镜辅助，传统方法）、假体品牌（国产品牌、麦格、娜高、曼托）及假体大小（＜200ml，200-240ml，＞240ml）进行统计学分析，评估评分与相关因素之间的联系。
　　结果：2009年至2013年共随访到39例，患者的术前与术后的乳房满意度、社会心理健康度、性健康度及身体健康度评分存在差异性（p＜0.05）。乳房满意度、社会心理健康度与性健康度主要与年龄和手术方法存在相关性（p＜0.05），年老组较年轻组评分提升较小（p＜0.05），同时，腔镜组较普通组评分提升较大（p＜0.05）。身体健康度与手术方法存在相关性（p＜0.05），腔镜组较普通组评分降低更多（p＜0.05）。患者对于部分服务内容的不满意程度具有集中性。
　　结论：隆乳手术能带来患者PRO的显著提升，随着年龄增大，提升的效果会出现下降，同时腔镜辅助技术也能带来手术效果的增加。身体功能评分会因为手术出现下降，这种下降主要与手术方法有关。BREAST-Q在临床使用中具有较好操作性，能够暴露医疗服务中的缺陷所在。

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1 前言

1.1 隆乳手术的现状

1.2 医疗结局的评价方法及背景

1.3 患者报告结局概念的出现及发展

1.4 BREAST-Q量表

1.5 研究目的

2 对象与方法

2.1 研究对象

2.2 对象组成

2.3 手术方法

2.3.1 常规手术方法

2.3.2 腔镜辅助手术方法

2.4 调查方法

2.5 分析方法

3 结果

4 讨论

4.1 手术效果的评价

4.2 治疗经历及服务的满意度

4.3 BREAST-Q的临床使用

4.4 研究的局限性

5 结论

参考文献

综述： 乳腺癌手术的患者报告结局测量工具的发展及现状

参考文献

致谢