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Ilizarov微创技术治疗僵硬性足踝畸形的疗效评价

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体格检查:

术前准备:

手术方法:

附图:

统计学处理

结果

典型病例

讨论

1传统的治疗方法

2Ilizarov技术

结论

参考文献

致谢

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摘要

目的:探讨Ilizarov微创技术治疗僵硬性足踝畸形的手术方法及治疗效果。
  方法:回顾性分析从2013年10月至2015年07月,在华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科接受Ilizarov微创技术治疗的18例僵硬性足踝畸形患者的诊断和治疗结果,其中男13例,女5例,年龄15~52岁,平均25.7岁。手术由同一名医生完成。术前、术后测量足部背伸、跖屈角度并采用美国足踝医师协会(AOFAS)踝与后足关节评分系统对患者足踝部的情况进行评价分析。
  结果:1例患者因联系方式变更无法联系失去随访,其余17例患者全部获得随访,随访时间8个月~17个月,平均13个月。15例患者足踝畸形获得完全矫正,获得跖行足,可全足负重行走,患者满意。2例患者外固定架取下半年后部分复发,最终行踝关节融合术。无一例发生严重针道和皮肤切口感染,无踝关节脱位以及血管、神经损伤等严重并发症发生。足背伸角度从术前-45.8°±12.0°提高到术后3.6°±12.8°(P<0.05),跖屈角度从术前65.4°±10.2°减少到术后43.4°±7.8°(P<0.05)。AOFAS踝-后足评分由术前39.1±5.5分提高到术后72.8±5.2分(P<0.05)。
  结论:Ilizarov微创技术治疗僵硬性足踝畸形具有有创伤小、安全、手术时间短、术后并发症少、治疗效果明显等优点。该技术是一种治疗僵硬性足踝畸形的有效方法,值得在临床上继续推广和发展,但是存在的问题是术后随访时间较短,因此还需进一步观察其长期的效果。

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