尼莫地平用于弥漫性轴索损伤患者的有效性和安全性的系统评价

摘要

目的：本研究旨在评价尼莫地平对弥漫性轴索损伤（DAI）患者治疗的有效性和安全性，以期为临床治疗DAI提供参考依据。
　　方法：计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase和中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库，收集尼莫地平治疗 DAI的临床对照试验研究，由研究者独立评价纳入研究的方法学质量并提取数据，采用 Review Manager5.3软件进行统计分析。
　　结果：共有6篇低质量和1篇高质量的符合纳入标准的文献，包括688例DAI患者，其中治疗组350例，对照组338例。系统评价结果显示：尼莫地平能够改善DAI患者预后（RR=1.48，95％CI为1.28~1.70，P＜0.01）、降低病死率（RR=0.40，95%CI为0.23~0.69，P＜0.01）以及改善脑血管痉挛（WMD：－8.51,95%CI：－11.52~－5.50，P＜0.01）。
　　结论：由于国内外均缺乏高质量、较大样本量的随机双盲对照试验研究，所以在临床上推广使用尼莫地平治疗 DAI患者应十分谨慎。要进一步验证尼莫地平治疗 DAI的有效性和安全性，尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本的随机双盲对照试验。

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前言

1 资料和方法

1.1纳入标准

1.2排除标准

1.3检索策略及资料来源

1.4资料提取和质量评价

1.5统计分析

2 结果

2.1文献检索过程和结果

2.2纳入研究的一般情况

2.3质量评价

2.4系统评价结果

3 讨论

DAI的生物学机制

DAI中轴索病理学改变的特征

参考文献

综述: 弥漫性轴索损伤动物模型、诊断和治疗的研究进展

致谢